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川崎病属于重大疾病吗

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川崎病属于重大疾病吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

川崎病属于重大疾病,需要及时就医治疗。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病,多发于5岁以下儿童,可能引发冠状动脉病变等严重并发症。

川崎病早期表现为持续高热、双眼球结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、手足硬性水肿等症状。随着病情进展,可能出现颈部淋巴结肿大、多形性皮疹等表现。若不及时治疗,部分患儿可并发冠状动脉扩张或动脉瘤,甚至导致心肌梗死等危及生命的后果。川崎病的诊断主要依据临床表现,需结合实验室检查和心脏超声等辅助检查。治疗上需在发病10天内使用静脉注射用免疫球蛋白联合阿司匹林肠溶片进行抗炎治疗,严重冠状动脉病变者可能需使用注射用英夫利西单抗等生物制剂或进行冠状动脉搭桥手术。

川崎病患儿出院后需长期随访,定期复查心脏超声、心电图等检查。家长需注意观察有无活动后胸闷、气促等异常表现,避免剧烈运动。饮食上应保证营养均衡,适当增加富含维生素C的水果和蔬菜,限制高脂肪高糖食物。恢复期可遵医嘱逐步恢复适量活动,但需避免过度疲劳。出现任何异常情况应及时复诊,由专科医生评估病情变化。

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切除扁桃体可能对免疫功能、感染风险和局部症状产生影响,但多数情况下影响有限。扁桃体切除术主要适用于反复感染或阻塞性睡眠呼吸暂停等患者,术后需注意伤口护理和饮食调整。

扁桃体作为免疫器官的一部分,在儿童期对病原体防御有一定作用,但成年后其功能逐渐被其他淋巴组织替代。术后短期内咽喉部免疫应答可能减弱,但整体免疫功能通常不受显著影响。部分患者可能出现暂时性咽干、异物感或味觉改变,多数在1-2个月内缓解。手术可有效消除反复发作的扁桃体炎,减少链球菌感染相关并发症如风湿热的风险。对于因扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停的患者,术后通气功能改善明显。

极少数情况下可能出现术后创面出血、感染或瘢痕挛缩。长期随访显示,切除扁桃体不会增加呼吸道感染概率,但个别患者可能出现代偿性腺样体增生。术后需避免剧烈运动和过热饮食,选择温凉流质食物促进愈合。保持口腔清洁,使用生理盐水漱口有助于预防感染。恢复期间出现发热或出血应及时就医复查。

术后1周内应以流质或半流质饮食为主,逐步过渡到软食。避免辛辣、坚硬或酸性食物刺激创面。适当补充维生素C和优质蛋白有助于黏膜修复。日常加强体育锻炼,保持充足睡眠,可帮助提升整体免疫力。定期随访评估恢复情况,必要时进行免疫球蛋白水平监测。

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