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卵巢囊肿偶尔疼?

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卵巢囊肿偶尔疼?

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

卵巢囊肿偶尔疼可能与生理性囊肿、炎症、囊肿扭转或破裂等因素有关,通常表现为下腹隐痛、胀痛或突发剧痛。建议及时就医明确病因,通过超声检查评估囊肿性质。

1、生理性囊肿

月经周期中形成的黄体囊肿或滤泡囊肿可能引起轻微胀痛,多与激素波动相关。这类囊肿通常体积较小,2-3个月经周期后可自行消退。疼痛时可热敷下腹部,避免剧烈运动。若疼痛持续加重或伴随异常出血,需排除病理性囊肿。

2、盆腔炎症

输卵管卵巢脓肿或慢性盆腔炎可能导致囊肿周围粘连,引发间歇性牵拉痛。炎症常伴有白带异常、性交痛或低热。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗感染药物,配合盆腔理疗促进炎症吸收。

3、囊肿扭转

带蒂囊肿发生部分扭转时,可造成间歇性缺血性疼痛,体位变动可能诱发。超声可见囊肿血流信号减弱,需警惕完全扭转导致卵巢坏死。确诊后需紧急行腹腔镜下囊肿剥除术或患侧附件切除术。

4、囊肿破裂

较大囊肿在外力作用下破裂时,囊液刺激腹膜会引起突发锐痛,可能伴恶心呕吐。超声显示盆腔积液,血液检查提示血红蛋白下降。轻微破裂可保守观察,严重出血需行急诊手术止血。

5、子宫内膜异位囊肿

巧克力囊肿因周期性出血导致囊内压力增高,常出现经期加重的坠痛,可能合并痛经或不孕。确诊后可根据年龄和生育需求,选择炔雌醇环丙孕酮片抑制病灶,或行腹腔镜囊肿剔除术。

日常应避免腹部受压动作,记录疼痛频率与月经周期的关系。每3-6个月复查超声监测囊肿变化,若疼痛频率增加、持续时间延长或伴随发热、异常阴道流血,需立即就诊。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,减少功能性囊肿发生概率。

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