腹膜炎ct什么表现

提问时间：2025-06-27 17:45 | 1人回答 | 55次阅读

腹膜炎腹膜

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腹膜炎ct什么表现

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曹广北京安贞医院主任医师回答时间：2025-06-27 17:57

腹膜炎在CT检查中主要表现为腹膜增厚、腹腔积液、肠壁增厚、肠系膜脂肪密度增高及局部淋巴结肿大等征象。腹膜炎通常由细菌感染、化学刺激或外伤等因素引起，需结合临床及时干预。

腹膜增厚是腹膜炎最常见的CT表现，呈现为腹膜线状或结节状强化，厚度超过3毫米。急性期可见腹膜均匀增厚伴明显强化，慢性期可能出现不规则增厚。腹腔积液多呈游离性或包裹性，密度因成分不同而异，化脓性积液CT值常超过20HU。肠壁增厚以小肠或结肠壁分层样增厚为特征，黏膜层强化明显，可伴有肠管扩张。肠系膜脂肪密度增高表现为脂肪间隙模糊、网格样改变，系膜血管充血时可见"梳齿征"。局部淋巴结肿大直径多大于10毫米，可伴有环形强化。

腹膜炎患者应严格卧床休息，避免剧烈活动加重炎症扩散。饮食需选择低纤维、低脂的流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，减少胃肠负担。出现持续腹痛、发热或呕吐等症状时须立即就医，避免自行使用止痛药物掩盖病情。术后患者需保持切口清洁干燥，遵医嘱定期复查血常规及影像学检查。

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疝气手术后，大人饮食以促进伤口愈合、避免腹压增加为核心，应遵循清淡、高蛋白、富含维生素和膳食纤维的原则。饮食安排需结合术后恢复阶段，从流质、半流质逐步过渡到正常饮食，同时避免辛辣刺激、过硬过凉的食物。 1术后早期饮食：流质过渡手术后1-2天是恢复的重要阶段，此时以流质食物为主，既能避免刺激消化系统，也有助于保持肠道通畅。可选择清淡的米汤、低脂骨汤、去腥蛋花汤等。避免牛奶、豆浆等胀气食物，以降低肠道胀气或腹压增加的风险。饮食应少食多餐，每餐不宜过饱，以减轻胃肠负担。 2术后中期饮食：半流质为主，逐步增加蛋白质摄入术后3-5天可开始半流质饮食，逐渐添加容易消化且富含优质蛋白的食物，如瘦肉粥、鸡胸肉泥、碎鱼肉、蒸蛋羹等。适量补充新鲜蔬菜，如小白菜、胡萝卜熬成泥，既能提供必要的维生素C，促进伤口愈合，又能避免便秘。应避免高盐、高油的调味品，保护胃肠功能。 3术后完全恢复期：平衡膳食，预防便秘术后一周左右，可逐渐恢复正常饮食，但仍需注意饮食清淡，避免食用油炸、过硬过辣的食物。适当增加膳食纤维摄入，可多吃熟软的苹果、香蕉、红薯等，改善排便状况；同时保持充足的水分摄入。蛋白质类食物如鱼肉、豆制品、鸡蛋仍是饮食的重要组成部分。适量加入主食如全麦面包，但不要一次摄入过多。恢复期间，饮食一定要循序渐进，避免过饱导致腹内压剧增影响手术修复。术后饮食调整需因人而异，若术后症状不适或消化异常，应及时咨询医生调整饮食计划。饮食调节结合适量的活动，可进一步促进痊愈，患者养成良好的饮食习惯对长期健康也很有益。