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卵巢巧克力囊肿一般不能自愈，可能随着月经周期出现体积变化，但彻底消失的概率较低。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，主要由经血逆流、免疫异常、遗传等因素引起，可能伴随痛经、不孕、盆腔包块等症状。建议患者定期复查，必要时遵医嘱进行药物或手术治疗。
部分患者在妊娠或绝经后，由于体内激素水平下降，囊肿可能暂时缩小或停止生长。妊娠期间孕激素的持续分泌可抑制子宫内膜脱落，减少囊肿内出血；绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，囊肿失去生长刺激。但这类情况并非真正的自愈，病灶仍可能残留，存在复发风险。
多数情况下囊肿会持续存在并可能进展。异位的子宫内膜组织具有周期性出血特性，每次月经来潮时囊肿内血液积聚，导致囊壁增厚、粘连，甚至破裂引发急腹症。长期存在的囊肿可能破坏卵巢正常结构，影响卵泡发育，导致卵巢储备功能下降。临床常用短效避孕药、孕激素类药物抑制内膜生长，或通过腹腔镜手术剥离囊肿。
建议患者每3-6个月复查超声监测囊肿变化，避免剧烈运动以防囊肿破裂。痛经加重或备孕困难时应及时就诊，根据年龄、生育需求选择个性化治疗方案。日常保持规律作息，减少高雌激素食物摄入，适度运动有助于改善盆腔血液循环。
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