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卵巢癌晚期可通过姑息性化疗、靶向治疗、疼痛管理和营养支持等方式减轻病情。病情控制需结合肿瘤分型、转移范围、患者体质及治疗反应综合评估。
1、姑息性化疗紫杉醇联合卡铂是常用方案,可缩小肿瘤缓解压迫症状。化疗可能导致骨髓抑制,需定期监测血常规。
2、靶向治疗PARP抑制剂如奥拉帕利适用于BRCA突变患者,抗血管生成药物贝伐珠单抗可延缓进展。治疗前需进行基因检测评估适应症。
3、疼痛管理按WHO三阶梯原则使用对乙酰氨基酚、曲马多或吗啡制剂。神经病理性疼痛可联合加巴喷丁,需预防便秘等副作用。
4、营养支持肠内营养粉剂或静脉营养改善恶病质,蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克。少量多餐减轻腹胀症状。
建议通过舒缓疗护团队提供心理支持,适度活动维持肌肉量,定期评估调整治疗方案。