健康知道
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胆管癌晚期消瘦可通过营养支持治疗、药物干预、心理疏导、疼痛管理等方式改善。消瘦通常由肿瘤消耗、消化吸收障碍、食欲减退、代谢紊乱等原因引起。
1、营养支持治疗增加高蛋白高热量饮食，少量多餐，必要时采用肠内或肠外营养支持。肿瘤消耗导致机体能量负平衡，需补充优质蛋白如乳清蛋白粉、短肽型营养剂。
2、药物干预针对消化吸收障碍可使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊；改善食欲可用甲地孕酮分散片、醋酸甲羟孕酮片。胆管癌可能伴随胆道梗阻，表现为黄疸、脂肪泻。
3、心理疏导癌性厌食与抑郁情绪相关，需进行认知行为干预。家属应陪伴患者参与舒缓活动，减轻焦虑导致的进食障碍。
4、疼痛管理规范化使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。持续疼痛会影响摄食意愿，需控制肿瘤相关疼痛症状。
建议每日监测体重变化，选择易消化的流质或半流质食物，适当补充维生素矿物质制剂，保持口腔清洁以促进食欲。
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