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小儿胃炎的症状以及治疗

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小儿胃炎的症状以及治疗

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿胃炎主要表现为腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。小儿胃炎通常由饮食不当、感染、药物刺激、过敏反应、精神因素等原因引起,需根据具体情况进行针对性治疗。

1、腹痛

腹痛是小儿胃炎最常见的症状,多表现为上腹部隐痛或阵发性绞痛,进食后可能加重。腹痛可能与胃黏膜炎症刺激有关,通常伴随腹胀、嗳气等不适。家长需注意观察腹痛发作时间、频率及与饮食的关联性。若腹痛持续或加重,建议及时就医,医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物缓解症状。

2、恶心呕吐

小儿胃炎常出现恶心呕吐,呕吐物可能含有未消化食物或胃液。反复呕吐可能导致脱水,家长需少量多次补充口服补液盐。呕吐频繁或伴随发热时,需警惕细菌或病毒感染,医生可能建议使用头孢克肟颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。呕吐期间应暂时禁食4-6小时,之后逐步恢复清淡饮食。

3、食欲减退

胃部不适会导致患儿食欲明显下降,拒绝进食或进食量减少。长期食欲不振可能影响生长发育,家长可准备易消化的米粥、面条等食物,避免强迫进食。若食欲减退超过3天,需就医排除其他疾病。医生可能开具复合维生素B溶液、葡萄糖酸锌口服溶液等辅助改善消化功能。

4、反酸烧心

部分患儿会主诉胸口灼热感或口中有酸味,尤其在平卧时加重。这与胃酸反流刺激食管有关,家长可抬高床头30度,避免睡前2小时进食。症状明显时医生可能使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁颗粒等抑酸药物。需注意巧克力、碳酸饮料等食物可能加重反酸症状。

5、黑便或呕血

严重胃炎可能导致胃黏膜出血,表现为呕吐咖啡样物或排黑色柏油样便。这是危急症状,家长需立即送医。医生会进行胃镜检查明确出血点,可能使用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等止血药物,必要时需住院治疗。平时应避免给患儿服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。

小儿胃炎患儿日常应保持规律饮食,避免过饥过饱,少吃油炸、辛辣刺激性食物。注意饮食卫生,饭前便后洗手,不吃生冷变质食物。保证充足睡眠,避免过度疲劳和精神紧张。症状缓解后仍要遵医嘱复查,防止转为慢性胃炎。家长需密切观察症状变化,出现持续腹痛、反复呕吐、精神萎靡等情况时及时就医,不要自行长期用药。

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小儿肺炎可通过听诊器初步判断,但确诊需结合其他检查。肺炎的诊断通常基于临床表现、影像学检查和实验室检查。 1、听诊检查:听诊器是医生常用的工具之一,通过听诊可以初步判断肺部是否存在异常。肺炎患者通常会出现湿啰音、干啰音或呼吸音减弱等体征。湿啰音是由于肺泡内有液体渗出,干啰音则可能与气道炎症或分泌物有关。然而,听诊结果仅作为初步参考,不能单独用于确诊。 2、影像学检查:胸部X线或CT检查是诊断肺炎的重要手段。影像学可以清晰显示肺部炎症的范围和程度,如肺实变、渗出或空洞等。对于小儿肺炎,胸部X线是首选检查方法,能够帮助医生明确病变性质并评估病情严重程度。 3、实验室检查:血常规、C反应蛋白和降钙素原等实验室指标可以辅助判断是否存在感染及感染类型。细菌性肺炎通常表现为白细胞计数升高,而病毒性肺炎可能表现为淋巴细胞增多。痰液或咽拭子培养有助于明确病原体类型。 4、临床症状:小儿肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、呼吸急促和胸痛等。婴幼儿可能表现为食欲不振、烦躁不安或嗜睡。医生会根据症状的严重程度和持续时间综合判断是否存在肺炎。 5、其他辅助检查:对于疑难病例,医生可能建议进行支气管镜检查或肺功能测试。支气管镜检查可以直接观察气道情况并采集样本,肺功能测试则有助于评估肺部通气功能。 肺炎的护理应注重保持室内空气流通,避免交叉感染。饮食上以清淡易消化为主,如米粥、蔬菜汤等,避免辛辣刺激性食物。适当增加饮水量,有助于稀释痰液,促进排痰。对于发热患儿,可采用物理降温方法,如温水擦浴或退热贴。定期监测体温和呼吸频率,若症状加重或持续不退,需及时就医。

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