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晚期妊娠引产的危害有哪些

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晚期妊娠引产的危害有哪些

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

晚期妊娠引产的危害主要包括感染风险增加、产道损伤、产后出血、胎儿窘迫等。引产过程可能因宫颈条件不成熟或子宫收缩异常导致并发症。

1、感染风险

引产操作可能破坏生殖道屏障,细菌上行感染引发子宫内膜炎或败血症。需严格无菌操作并预防性使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素、甲硝唑。

2、产道损伤

宫颈扩张困难时可能发生撕裂,严重者导致子宫破裂。需评估宫颈成熟度,必要时使用地诺前列酮促宫颈成熟,出现损伤需立即缝合修复。

3、产后出血

子宫收缩乏力或胎盘残留是主要原因,可能引发失血性休克。需备血并准备缩宫素、卡前列素氨丁三醇等宫缩剂,必要时行清宫术。

4、胎儿窘迫

宫缩过强可能减少胎盘供血,导致胎儿缺氧甚至死亡。需持续胎心监护,异常时立即抑制宫缩或终止引产,必要时紧急剖宫产。

引产后需密切观察体温、宫缩及出血情况,保持会阴清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染,出现发热或异常出血应及时就医。

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妊娠四个月终止妊娠对女性身体的影响较大,可能涉及子宫内膜损伤、内分泌紊乱、感染风险及心理创伤等问题。

1、子宫内膜损伤

中期妊娠终止需扩张宫颈并刮宫,可能导致子宫内膜基底层受损,增加宫腔粘连概率。术后需遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜修复。

2、内分泌紊乱

胎盘激素突然中断易导致泌乳素升高、雌激素骤降,引发乳房胀痛、情绪波动。建议通过维生素B6等药物调节,配合心理疏导。

3、感染风险

手术创面暴露可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等,表现为发热、异常分泌物。术后应预防性使用头孢类抗生素,保持会阴清洁。

4、远期并发症

多次手术史可能增加不孕、胎盘植入等产科风险。术后需严格避孕半年以上,定期复查超声评估恢复情况。

术后一个月内避免剧烈运动及性生活,加强优质蛋白和铁元素摄入,出现持续腹痛或出血需及时复诊。

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