健康知道
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四个月宝宝掉头发可能由生理性脱发、摩擦刺激、营养缺乏、湿疹等原因引起，可通过调整护理方式、补充营养、治疗原发病等方式改善。
1. 生理性脱发：新生儿胎发在出生后3-6个月会自然脱落，属于正常现象，无须特殊处理，家长需注意轻柔清洁头皮。
2. 摩擦刺激：长期仰卧导致枕部摩擦可能引起局部脱发，建议家长多变换宝宝体位，选择柔软透气的枕巾。
3. 营养缺乏：维生素D缺乏或蛋白质摄入不足可能影响毛囊发育，表现为头发稀疏易脱落，需遵医嘱补充维生素D滴剂或调整喂养方案。
4. 皮肤疾病：湿疹或脂溢性皮炎可能导致头皮炎症性脱发，通常伴随红斑、鳞屑，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏或酮康唑洗剂治疗。
建议家长记录脱发区域和伴随症状，定期进行儿保检查，哺乳期母亲需保证均衡饮食，避免自行使用偏方处理宝宝脱发问题。
头皮痒起小疙瘩可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、接触性皮炎、银屑病等原因引起，可通过局部用药、抗过敏治疗、调整洗护习惯等方式缓解。
1. 脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有关，表现为头皮红斑伴油腻鳞屑。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、氢化可的松乳膏。
2. 毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染导致，出现红色丘疹或脓疱。建议使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等抗生素治疗。
3. 接触性皮炎染发剂或洗发水成分刺激引发过敏反应，伴有灼热感。需停用致敏产品，口服氯雷他定片，外用炉甘石洗剂缓解症状。
4. 银屑病与遗传或免疫异常相关，头皮可见银白色鳞屑斑块。可选用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏、糖皮质激素类药膏控制病情。
避免抓挠患处，选择温和无刺激洗发产品，症状持续加重需及时就诊皮肤科。
