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使用甲硝唑栓后出现灼痛可能与药物刺激、局部炎症反应、过敏反应、用药不当或合并感染等因素有关。甲硝唑栓主要用于治疗阴道滴虫病、细菌性阴道病等妇科感染，其常见不良反应包括灼热感、刺痛等局部刺激症状。
1、药物刺激
甲硝唑栓中的有效成分可能对阴道黏膜产生直接刺激作用，导致用药后出现短暂灼痛。这种刺激通常表现为用药后立即出现的轻微烧灼感，多在使用初期发生。建议观察症状是否随时间缓解，避免过度清洗阴道加重黏膜损伤。
2、局部炎症反应
原有阴道炎症可能导致黏膜充血水肿，用药时药物接触受损黏膜可加剧疼痛。细菌性阴道病或滴虫性阴道炎患者可能出现分泌物增多伴黏膜糜烂，此时使用甲硝唑栓可能产生一过性刺激症状。可配合使用乳酸菌阴道胶囊帮助恢复菌群平衡。
3、过敏反应
对甲硝唑或栓剂辅料过敏者可出现接触性皮炎，表现为用药部位红肿、灼痛伴瘙痒。严重者可出现皮疹或全身过敏症状。需立即停用药物，必要时口服氯雷他定片或外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
4、用药不当
置入栓剂时操作不当可能造成黏膜机械性损伤，如指甲划伤或置入过深。阴道干涩状态下强行塞药也可能引起疼痛。建议用药前清洁双手，使用润滑剂辅助置入，避开月经期用药。
5、合并感染
混合感染如外阴阴道假丝酵母菌病可能因甲硝唑破坏菌群平衡而加重，表现为灼痛伴豆渣样分泌物。需通过白带常规检查确诊，可联用克霉唑阴道片治疗。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
出现持续灼痛应暂停用药并就医检查，避免搔抓或使用刺激性洗液。治疗期间保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免性生活。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。用药前仔细阅读说明书，确认无禁忌证后再使用。若伴有发热、皮疹等全身症状需及时急诊处理。
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