健康知道
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牙齿碰到冷热会痛可能由牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙髓炎等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗等方式缓解。
1. 牙釉质磨损长期横向刷牙或频繁食用酸性食物导致牙釉质变薄，暴露牙本质小管引发敏感。建议使用软毛牙刷配合抗敏感牙膏，避免进食过冷过热食物。
2. 牙龈退缩牙周疾病或不当刷牙方式造成牙龈萎缩，牙根暴露后对温度刺激敏感。需进行牙周基础治疗，日常使用含氟漱口水维护口腔卫生。
3. 龋齿细菌侵蚀导致牙体硬组织缺损，冷热刺激通过龋洞传导至牙髓。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，表现为进食疼痛和黑褐色龋斑。需采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复。
4. 牙髓炎深龋或外伤引发牙髓组织炎症，常伴自发痛和夜间痛。多与变形链球菌感染、牙体裂纹相关，急性期可用甲硝唑片配合布洛芬缓释胶囊缓解症状，最终需根管治疗保存患牙。
日常减少碳酸饮料摄入，选用含硝酸钾的脱敏牙膏刷牙，定期口腔检查可预防症状加重。持续性疼痛应及时就诊口腔内科。
补牙后咬合酸疼可能与牙齿敏感、充填体过高、继发龋或牙髓炎有关，可通过调整咬合、脱敏治疗、更换充填材料或根管治疗缓解。
1. 牙齿敏感：牙本质暴露导致短暂酸痛，使用含氟脱敏牙膏刷牙，避免冷热刺激，2-4周可自行缓解。
2. 充填体过高：补牙材料未完全磨平导致咬合创伤，需复诊调磨充填体高度，调整后1-3天症状消失。
3. 继发龋坏：原龋齿未彻底清除或边缘微渗漏引发新龋齿，需去除旧充填体后重新补牙，伴随冷热刺激痛。
4. 牙髓炎：深龋未及时处理导致牙髓感染，表现为自发痛和夜间痛，需根管治疗配合布洛芬缓释胶囊镇痛。
建议避免用患侧咀嚼硬物，使用抗敏感牙膏，若疼痛持续超过1周或出现自发痛需立即复诊。
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