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阑尾炎不做手术可以吗

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阑尾炎不做手术可以吗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
轻症的阑尾炎,可以通过保守治疗,不用做手术。如果是单纯性的阑尾炎,或有些患者有手术禁忌证,比如急性心肌梗塞、急性脑梗塞等,都是不宜做手术的,可保守治疗。首先应用抗生素,静脉点滴一个星期抗感染治疗,如果疼痛明显的,可以给予解痉止痛的药物,比如阿托品、山莨菪碱缓解局部的疼痛感,再结合应用清热解毒利湿的中药治疗。密切观察患者的临床症状,如果没有出现发烧,症状逐渐好转,可以继续应用上述的药物治疗。但如果没有手术禁忌证,化脓性的阑尾炎或者出现坏疽穿孔性的阑尾炎,则需要进行手术治疗。

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便血可通过止血药物、抗炎药物、调节肠道菌群药物等方式治疗。便血可能与痔疮、肛裂、消化道溃疡、炎症性肠病、结肠息肉等因素有关,通常表现为排便时出血、腹痛、排便困难等症状。 1、止血药物:便血时需使用止血药物控制出血,如氨甲环酸片500mg/次,每日3次、维生素K1注射液10mg/次,每日1次、云南白药胶囊2粒/次,每日3次。这些药物通过促进凝血或收缩血管减少出血。 2、抗炎药物:炎症性肠病或肛周炎症引起的便血可使用抗炎药物,如美沙拉嗪肠溶片1g/次,每日3次、柳氮磺吡啶片500mg/次,每日3次。这些药物可减轻肠道炎症,缓解出血症状。 3、调节肠道菌群药物:肠道菌群失调可能导致便血,可使用益生菌类药物调节,如双歧杆菌三联活菌胶囊2粒/次,每日2次、乳酸菌素片2片/次,每日3次。这些药物有助于恢复肠道菌群平衡,改善肠道功能。 4、痔疮治疗:痔疮引起的便血可使用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏每日2次、复方角菜酸酯栓每日1次。这些药物通过消肿止痛、促进愈合减少出血。 5、肛裂治疗:肛裂引起的便血可使用促进伤口愈合的药物,如复方角菜酸酯乳膏每日2次、硝酸甘油软膏每日1次。这些药物可缓解肛门疼痛,促进裂口愈合。 便血患者需注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含纤维的食物如燕麦、红薯、菠菜等,保持大便通畅。适量运动如散步、瑜伽有助于改善肠道功能。如便血持续或加重,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。

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