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伤口发红是疤痕增生吗

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伤口发红是疤痕增生吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

伤口发红不一定是疤痕增生,可能是伤口愈合过程中的正常反应,也可能是疤痕增生的早期表现。

伤口愈合过程中出现发红属于常见现象,通常与局部炎症反应、新生血管形成有关。皮肤受损后,机体启动修复机制,毛细血管增生为创面输送养分,导致局部充血发红。这种发红会随着愈合进程逐渐消退,持续时间一般在1-3周。保持伤口清洁干燥,避免抓挠摩擦,有助于减轻发红症状。若伴随轻微瘙痒或紧绷感,可局部冷敷缓解。

当发红持续超过1个月且伴随硬结、凸起、瘙痒加剧时,需警惕疤痕增生。疤痕增生是纤维结缔组织过度增殖所致,常见于胸背肩部、关节部位或深Ⅱ度以上烧伤创面。高危因素包括遗传体质、反复感染、张力过大等。早期表现为红斑质地变硬,逐渐隆起超出原伤口范围,可能影响关节活动。确诊需结合病史和临床表现,必要时进行皮肤镜检查。干预措施包括压力治疗、硅酮制剂外用、激光治疗或糖皮质激素局部注射。

观察伤口变化时需注意发红范围是否扩大,触摸是否有硬块形成。避免自行使用刺激性药膏,防止色素沉着。饮食上减少辛辣食物摄入,适当补充维生素C和优质蛋白。若发红持续加重或出现疼痛化脓,应及时到烧伤科或皮肤科就诊,通过专业评估确定是否需干预治疗。

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