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吃完田螺后腹泻腹痛怎么办?

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吃完田螺后腹泻腹痛怎么办?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

吃完田螺后腹泻腹痛可通过补液治疗、调整饮食、服用止泻药物、使用抗生素、就医检查等方式缓解。食用田螺后出现不适可能与细菌感染、寄生虫污染、食物变质、过敏反应、胃肠功能紊乱等因素有关。

1、补液治疗

腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,需要及时补充口服补液盐预防脱水。可少量多次饮用淡盐水或米汤,避免一次性大量饮水刺激胃肠。儿童或老年人出现持续呕吐时,须在医生指导下进行静脉补液。

2、调整饮食

症状缓解前应选择低渣流质饮食,如米粥、面条汤等,避免高脂高纤维食物加重肠道负担。恢复期可逐步添加蒸蛋、苹果泥等易消化食物,暂时禁食海鲜、乳制品等致敏风险高的食物。

3、服用止泻药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素并保护黏膜,盐酸洛哌丁胺能抑制肠蠕动缓解腹泻。但细菌性腹泻发病初期不宜过早使用强力止泻药,可能导致毒素滞留体内。用药前需明确病因并在医师指导下使用。

4、使用抗生素

若确诊为细菌性食物中毒,可遵医嘱使用诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素。寄生虫感染需采用阿苯达唑等驱虫药物。未经病原学检查前避免自行使用抗生素,防止掩盖病情或产生耐药性。

5、就医检查

出现血便、持续高热、意识模糊等症状需立即就医,通过粪便常规、血常规等检查明确病因。严重脱水患者需住院治疗,霍乱弧菌等特殊病原体感染需进行传染病报告和隔离处理。

食用田螺前应充分加热至100摄氏度以上并持续10分钟以上,确保杀死寄生虫和致病菌。购买时选择外壳完整、无异味的鲜活田螺,烹饪后2小时内食用完毕。日常注意区分河鲜与海鲜的储存要求,避免与其他生食混放。腹泻期间可顺时针按摩腹部缓解痉挛,保持肛门清洁预防皮肤破损。恢复后1个月内建议进行肝功能复查,排除寄生虫移行造成的脏器损伤风险。

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十二指肠多发息肉通常需要根据息肉的大小、数量、性质及是否伴有症状选择合适的治疗方法,包括内窥镜治疗、手术切除以及药物联合干预。及时处理能够减少恶变风险,提高生活质量。 1、观察与定期复查 对于无症状的小型良性息肉,可选择观察为主,结合定期复查。一些小于0.5厘米的息肉通常增长缓慢,恶变可能性较低,可通过内镜监控病变进展情况,每6至12个月定期进行随访。如果息肉逐渐增大或出现症状,则需采取积极干预。 2、内窥镜下治疗 内窥镜切除是当前治疗十二指肠息肉的常用方式,尤其适用于单发或多发的小型息肉。 高频电切术:使用电切装置将息肉切除,适用于直径较小的息肉,创伤较小,恢复较快。 EMR内镜粘膜切除术:针对直径大于1厘米,基底较平的息肉,可通过注射液体并剥离息肉进行切除。 ESD内镜黏膜下剥离术:适用于较大的病变、更复杂或复发的息肉,能够完全切除并降低残留风险。 3、手术治疗 当息肉体积过大、多发且伴有肠道梗阻,或高度怀疑恶性病变时,需考虑手术切除。常用方式有: 局部切除术:保留周围正常组织,仅去除息肉病变区域。 部分肠段切除术:对恶性息肉或复杂病变采取的广泛切除手段,术后需谨防并发症。 4、药物辅助治疗 对于风险降低患者,特定药物如非甾体抗炎药NSAIDs可能抑制息肉增长。通过调节胃酸分泌如服用质子泵抑制剂及改善肠道环境可缓解症状。 5、饮食与生活方式调整 避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄取膳食纤维、水果和蔬菜,戒烟戒酒。适当运动及规律作息也能减轻肠胃道负担,减少病变刺激。 积极治疗十二指肠多发息肉是预防恶变的重要措施。建议患者选择正规医院进行确诊和治疗,遵循专业医生的建议,同时采取健康的生活方式共同改善疾病预后。

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