健康知道
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大便出血通常提示消化道出血，常见原因包括痔疮、肛裂、肠息肉、炎症性肠病等，多数情况可治且预后良好。
1、痔疮出血内痔表面血管破裂可致鲜红色便血，便后肛门滴血或手纸带血，可通过高纤维饮食改善便秘，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、云南白药痔疮膏。
2、肛裂出血排便时撕裂肛管皮肤引起出血，伴排便剧痛，温水坐浴可缓解括约肌痉挛，药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、红霉素软膏促进裂口愈合。
3、肠息肉出血息肉表面糜烂导致间断性血便，结肠镜可明确诊断并及时切除，表现为无痛性出血时需警惕，常用内镜治疗方法有圈套器切除术、EMR术。
4、肠道炎症溃疡性结肠炎等疾病引起黏液脓血便，伴随腹痛腹泻，需规范抗炎治疗，药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶片、泼尼松等。
首次发现便血应及时消化内科就诊明确病因，检查前24小时避免食用动物血制品，保持肛门清洁并记录出血频率和性状。
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