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革兰氏阴性杆菌败血症多数情况下可以治愈,治疗效果与感染严重程度、基础疾病、治疗时机等因素有关,主要治疗方法包括抗生素治疗、液体复苏、器官功能支持等。
1、抗生素治疗:早期使用敏感抗生素是关键,常用药物包括亚胺培南西司他丁钠、美罗培南、头孢他啶等,需根据药敏结果调整方案。
2、液体复苏:通过静脉补液维持有效循环血量,改善组织灌注,预防休克发生,必要时使用血管活性药物。
3、器官支持:出现多器官功能障碍时需针对性支持治疗,如机械通气、血液净化、血管活性药物等。
4、原发病控制:积极处理感染源,如引流脓肿、去除感染导管等,同时控制糖尿病等基础疾病。
治疗期间需密切监测生命体征及实验室指标,营养支持有助于恢复,重症患者建议在ICU监护治疗,及时调整治疗方案可提高治愈率。