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小儿肺炎的并发症主要有肺脓肿、脓胸、败血症、脑膜炎、心力衰竭等。小儿肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，严重时可能导致多系统损害。
1、肺脓肿
肺脓肿是小叶性或节段性肺部组织坏死形成的脓腔，多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染导致。患儿可能出现持续高热、咳嗽加剧、脓痰带血等症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，严重时需穿刺引流或手术切除。
2、脓胸
脓胸指胸膜腔内积脓，常继发于肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染。表现为胸痛、呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需胸腔闭式引流，并联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等药物治疗。
3、败血症
病原体侵入血液引起的全身炎症反应，常见于免疫功能低下患儿。症状包括寒战高热、皮肤瘀点、肝脾肿大。需血培养后静脉使用注射用美罗培南、万古霉素注射液等广谱抗生素，同时进行液体复苏等支持治疗。
4、脑膜炎
肺炎链球菌或流感嗜血杆菌经血行播散至脑膜所致，表现为颈强直、意识障碍、惊厥。腰穿检查确诊后需用注射用头孢噻肟钠、地塞米松磷酸钠注射液控制感染和脑水肿，必要时需降颅压处理。
5、心力衰竭
重症肺炎导致肺动脉高压和心肌缺氧引发，出现呼吸急促、心率增快、肝脏肿大。需吸氧、利尿剂如呋塞米注射液减轻心脏负荷，同时使用注射用磷酸肌酸钠营养心肌，控制液体入量。
家长应密切观察患儿精神状态、呼吸频率及体温变化，保证充足休息与水分摄入。恢复期可适当食用百合粥、川贝炖梨等润肺食物，避免剧烈运动。若出现嗜睡、拒食、呼吸费力等表现须立即就医，定期复查胸片评估肺部恢复情况，遵医嘱完成全程抗生素治疗。
