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强直性脊柱炎最终可能发展为脊柱强直、关节融合及功能丧失，部分患者可能出现心肺或眼部并发症。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，病程进展因人而异。
1、脊柱强直
强直性脊柱炎早期表现为腰背部疼痛和晨僵，随着病情进展，炎症反复发作可导致脊柱韧带钙化和骨赘形成。椎体间逐渐发生骨性融合，使脊柱失去正常生理曲度，最终形成竹节样改变。患者可能出现驼背畸形，严重时颈椎固定于前屈位，影响平视功能。治疗需长期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓进展。
2、关节融合
骶髂关节是最早受累部位，后期可能完全骨性强直。髋关节受累时表现为腹股沟区疼痛和活动受限，若未及时干预可能导致关节间隙消失。约三分之一的患者会出现髋关节强直，需通过人工全髋关节置换术恢复功能。膝关节和肩关节也可能发生炎症性僵硬，物理治疗和关节功能锻炼有助于维持活动度。
3、功能丧失
晚期患者因脊柱和关节强直，可能导致行走、转身、下蹲等基本动作困难。胸廓活动度下降会影响呼吸功能，严重者出现限制性通气障碍。日常生活需依赖辅助器具，如增高坐便器、长柄取物夹等。康复训练应注重姿势管理和有氧运动，水中运动可减少关节负荷。
4、心肺并发症
疾病晚期可能累及心血管系统，表现为主动脉瓣关闭不全或传导阻滞。肺尖纤维化可能导致咳嗽、呼吸困难，合并感染时症状加重。定期进行心电图和肺功能检查有助于早期发现异常，必要时需心内科或呼吸科协同治疗。
5、眼部病变
约四分之一患者会发生急性前葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛和视力模糊。反复发作可能导致虹膜后粘连和青光眼，需使用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症。建议患者出现眼部症状时立即就诊眼科，延误治疗可能造成永久性视力损害。
强直性脊柱炎患者应保持规律锻炼，如游泳、太极拳等低冲击运动，避免长期保持同一姿势。睡眠时选择硬板床和低枕，定期进行深呼吸训练。饮食需保证钙和维生素D摄入，戒烟以降低肺部并发症风险。每3-6个月复查炎症指标和影像学，根据病情调整治疗方案。早期规范治疗可显著延缓疾病进展，多数患者能维持较好的生活质量。
小儿骨折的症状主要有局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形以及异常活动。骨折通常由外伤、骨骼发育异常、骨质疏松、病理性骨折以及重复性应力损伤等因素引起，表现为受伤部位明显压痛、皮下淤血、关节功能丧失等症状。
1、局部疼痛
骨折后患处会出现持续性疼痛，尤其在触碰或移动时加剧。儿童可能因表达能力有限而表现为哭闹不安、拒绝触碰受伤部位。疼痛程度与骨折类型相关，例如青枝骨折疼痛较轻，而完全性骨折疼痛剧烈。家长需观察孩子对疼痛的反应，避免强行活动患肢。
2、肿胀
骨折后局部软组织损伤会导致毛细血管破裂，形成血肿和炎性渗出，通常在伤后1-2小时出现明显肿胀。肿胀范围可帮助判断骨折严重程度，若肿胀迅速蔓延至远端肢体，可能提示血管神经损伤。家长可用冰袋冷敷减轻肿胀，但禁止热敷或按摩。
3、活动受限
骨折肢体会出现保护性肌痉挛，导致主动和被动活动障碍。上肢骨折时患儿常拒绝抬手或抓握物品，下肢骨折则表现为跛行或无法负重。若锁骨骨折，患儿可能采取头偏向患侧、用健侧手托住患侧肘部的特殊体位。家长需固定患肢后及时就医。
4、畸形
完全性骨折可能导致肢体成角、缩短或旋转畸形，如桡骨远端骨折常见的"银叉样"畸形。但儿童青枝骨折可能仅表现为轻微弯曲而无明显畸形。发现肢体外形异常时，家长不可自行复位，需用夹板或硬纸板临时固定后送医。
5、异常活动
在非关节部位出现异常活动是骨折的特异性表现，例如前臂骨干骨折时可能出现反常的横向摆动。但检查异常活动可能造成二次损伤，须由专业医师操作。若发现肢体存在异常活动度，家长应立即制动患肢并避免移动骨折端。
小儿骨折后需保持患肢制动，避免负重或剧烈运动，饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、奶酪、深绿色蔬菜。恢复期遵医嘱进行循序渐进的功能锻炼，定期复查X线观察愈合情况。注意观察患肢末梢血运，若出现皮肤苍白、麻木需及时复诊。儿童骨骼愈合能力强，多数骨折经规范治疗后可完全恢复功能。
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