健康知道
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补过的牙是否需要再次钻牙取决于原有充填体状态和龋坏程度。若充填体完好且无继发龋，通常无须重新钻牙；若存在充填体脱落或新发龋齿，则需去除病变组织后重新充填。
当原有充填材料与牙体密合良好，边缘无着色或裂隙，且X线检查未发现继发龋时，可直接在旧充填体表面进行修补。此时采用喷砂或酸蚀技术处理界面即可，避免损伤健康牙体组织。对于复合树脂充填体，还可通过粘接系统实现新旧材料的化学结合，保留更多天然牙齿结构。
当充填体出现边缘微渗漏、明显缺损或继发龋时，必须彻底清除腐败牙本质和旧充填材料。高速涡轮机去龋可精准去除病变组织，同时配合显微镜操作能最大限度保留健康牙体。深龋近髓情况还需使用氢氧化钙垫底保护牙髓，再分层充填玻璃离子或树脂材料。对于大面积缺损的牙齿，嵌体修复比直接充填更能减少二次龋发生概率。
日常应使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。避免咀嚼过硬食物导致充填体折裂，发现充填边缘发黑或敏感症状应及时就诊。糖尿病患者等龋易感人群可定期接受专业涂氟处理，降低继发龋风险。
