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长在肉里面的硬疙瘩按着痛可能是皮下囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿或淋巴结炎等引起的。皮下囊肿通常表现为皮下圆形肿块，质地较硬，按压时可能有疼痛感。脂肪瘤多为柔软或稍硬的肿块，一般无痛但受压时可能出现疼痛。纤维瘤质地较硬，边界清晰，活动度好。皮脂腺囊肿常伴有红肿热痛等炎症表现。淋巴结炎多由感染引起，局部淋巴结肿大伴压痛。
1、皮下囊肿
皮下囊肿是由于毛囊或皮脂腺导管堵塞形成的囊性结构，囊内充满角质或皮脂。主要表现为皮下圆形或椭圆形肿块，直径多在1-5厘米，表面光滑，边界清楚，质地中等偏硬，与周围组织无粘连。当囊肿合并感染时，按压会出现明显疼痛，局部皮肤可能发红发热。治疗可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重感染时可口服头孢氨苄胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。若囊肿反复发作或影响美观，可考虑手术切除。
2、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，多发生于皮下组织。肿块质地柔软或稍硬，呈分叶状，边界清楚，活动度好，直径多在1-10厘米。一般情况下无自觉症状，但当瘤体较大或位于受压部位时，按压可能出现疼痛。脂肪瘤生长缓慢，极少恶变，若无症状可不处理。若瘤体较大影响功能或美观，可考虑手术切除。不建议自行挤压或按摩，以免刺激瘤体增大。
3、纤维瘤
纤维瘤是由纤维结缔组织增生形成的良性肿瘤，可发生于皮肤或皮下组织。肿块质地坚硬，边界清晰，表面光滑，活动度好，直径多在0.5-3厘米。多数纤维瘤无痛，但当瘤体位于神经末梢丰富区域或受到持续压迫时，可能出现压痛。纤维瘤一般无需治疗，若影响功能或美观，可考虑手术切除。不建议自行处理，以免导致感染或瘢痕形成。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂潴留形成的囊肿。主要表现为皮下圆形肿块，中央可见黑色开口，挤压可排出白色豆渣样内容物。当囊肿合并细菌感染时，会出现红肿热痛等炎症表现，严重者可形成脓肿。治疗可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗生素，合并全身症状时可口服罗红霉素分散片或左氧氟沙星片。若囊肿反复感染或体积较大，建议手术完整切除。
5、淋巴结炎
淋巴结炎多由邻近组织感染引起淋巴结反应性增大。表现为局部淋巴结肿大、质地变硬、压痛明显，表面皮肤可能发红发热。常见于头面部、颈部、腋窝和腹股沟等部位。治疗需针对原发感染灶，可遵医嘱使用阿奇霉素颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。同时应保持局部清洁，避免挤压按摩。若淋巴结持续肿大超过2周或出现化脓，应及时就医排除结核或肿瘤可能。
发现皮下硬结伴压痛时，建议避免反复触摸挤压，保持局部清洁干燥。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白，避免辛辣刺激性食物。适当运动增强体质，保证充足睡眠。若硬结持续增大、疼痛加重或出现红肿热痛等炎症表现，应及时就医明确诊断。不要自行使用偏方或药物处理，以免延误病情或导致感染扩散。
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