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库欣综合征怎样鉴别

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库欣综合征怎样鉴别

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
库欣综合征主要是与以下几类疾病相鉴别:1.肥胖症病人,可有高血压糖耐量减低,月经稀少或闭经,腹部可有条纹,但大多数为白色,有时可为淡红色,但是比较纤细,这一类病人的尿游离皮质醇不高,血皮质醇昼夜节律保持正常。2.酗酒兼有肝损伤者可以出现假性库欣综合症,包括多血质外貌、皮肤紫纹、容易合并感染、性功能障碍等临床症状,血尿皮质醇分泌增高,不能被小剂量地塞米松抑制,但是在戒酒一周后这些异常的生化检查就恢复正常。3.抑郁症病人尿游离皮质醇,17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇可增高,也可以不被地塞米松正常的抑制,但无库欣综合征的向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、肌无力、皮肤薄、紫纹、高血压、容易合并感染、性功能障碍、糖耐量减低等临床表现。

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推荐 智齿发炎引起淋巴结肿大怎么办

智齿发炎引起淋巴结肿大可通过局部清洁、抗炎治疗、脓肿引流、拔牙等方式治疗。智齿冠周炎通常由细菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、阻生齿压迫等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或氯己定含漱液冲洗智齿周围龈袋,每日重复进行可减少细菌滋生。配合软毛牙刷清洁患侧牙齿,避免食物残渣堆积加重炎症。

2、抗炎治疗

细菌感染可能与金黄色葡萄球菌、厌氧菌等有关,通常表现为牙龈红肿、张口受限等症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染。

3、脓肿引流

若形成冠周脓肿可能与局部免疫力低下有关,通常伴随跳痛、发热等症状。需由口腔医生切开排脓,术后配合头孢克肟分散片预防继发感染。

4、拔牙

阻生齿压迫可能与颌骨空间不足有关,反复发炎者建议炎症消退后拔除智齿。术前需拍摄曲面断层片评估牙根与神经管位置关系。

治疗期间避免进食辛辣刺激食物,选择温凉流质饮食,用对侧牙齿咀嚼减少患处刺激。若淋巴结持续肿大超过一周或出现高热需及时复诊。