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感冒后的黄鼻涕是怎么回事

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感冒后的黄鼻涕是怎么回事

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

感冒后出现黄鼻涕可能由病毒感染后继发细菌感染、鼻窦炎、过敏反应加重、鼻腔黏膜损伤等原因引起,可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、抗过敏药物、局部护理等方式缓解。

1. 细菌感染:

感冒初期多为病毒感染,后期可能合并细菌感染导致脓性分泌物。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素,伴有发热或头痛症状需及时就医。

2. 鼻窦炎:

感冒可能引发急性鼻窦炎,导致鼻窦分泌物倒流。表现为黄涕伴随面部压痛,可使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻窦炎口服液,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

3. 过敏加重:

原有过敏性鼻炎患者感冒时症状可能加重。需联合使用氯雷他定、孟鲁司特钠等抗组胺药,以及生理盐水鼻腔冲洗清除过敏原。

4. 黏膜损伤:

反复擤鼻可能导致黏膜破损出血,混合分泌物后颜色加深。建议使用复方薄荷脑鼻用软膏保护黏膜,避免用力擤鼻。

保持室内湿度,每日饮水超过1500毫升有助于稀释分泌物。若黄涕持续超过10天或出现绿色脓涕,需耳鼻喉科就诊排除真菌性鼻窦炎等特殊情况。

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经常干咳无痰可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病有关。

1、上呼吸道感染

病毒感染导致咽喉黏膜充血,表现为刺激性干咳,通常伴随鼻塞、咽痛。可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林或复方甲氧那明缓解症状。

2、过敏性咳嗽

接触花粉、尘螨等过敏原引发气道高反应性,以阵发性干咳为主。需避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定、孟鲁司特或布地奈德吸入剂。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,常伴反酸、烧心。建议抬高床头、少食多餐,可使用奥美拉唑、莫沙必利或铝碳酸镁。

4、咳嗽变异性哮喘

气道慢性炎症导致咳嗽敏感性增高,夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查,确诊后使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等吸入制剂。

长期干咳患者应记录咳嗽诱因与时间特征,避免吸烟及刺激性气体,若持续两周以上需完善胸片或肺功能检查。

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