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口腔疱疹具有较强的传染性，主要通过直接接触传播、飞沫传播、共用物品传播、母婴垂直传播、自体接种传播等途径扩散。单纯疱疹病毒1型是主要病原体，病毒可在患者唾液、水疱液及黏膜分泌物中大量存在。
1、直接接触传播
与患者接吻或皮肤密切接触时，病毒可通过破损的皮肤黏膜侵入健康人体。患者水疱破裂后渗出的液体含有高浓度病毒颗粒，接触后24小时内感染概率较高。发病期应避免与他人肢体接触，患者使用过的餐具需煮沸消毒。
2、飞沫传播
患者打喷嚏或咳嗽时，病毒可随飞沫扩散至1米范围内。病毒在潮湿环境中存活时间可达数小时，密闭空间内传播风险显著增加。急性期患者应佩戴口罩，保持室内通风，咳嗽时用肘部遮挡口鼻。
3、共用物品传播
沾染患者唾液的牙刷、毛巾、唇膏等个人物品可能成为传染源。病毒在塑料表面可存活4小时以上。家庭成员需严格区分洗漱用品，患者物品应使用75%酒精擦拭或紫外线消毒。
4、母婴垂直传播
孕妇分娩时生殖道疱疹活动期可能造成新生儿感染。病毒通过产道接触可引发新生儿疱疹性脑炎等严重并发症。妊娠晚期出现生殖器疱疹需考虑剖宫产，产后护理人员接触婴儿前需彻底洗手。
5、自体接种传播
患者触摸疱疹后未清洁双手，可能将病毒传播至眼睛、生殖器等其他部位。儿童尤易通过揉眼动作引发疱疹性角膜炎。发病期间需频繁使用肥皂洗手，避免抓挠皮损部位。
口腔疱疹传染期通常持续7-10天，从出现前驱症状到结痂脱落全程具有传染性。日常需保持规律作息增强免疫力，发作期间补充富含赖氨酸的乳制品、豆类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力摄入。患者应单独使用餐具并每日消毒，痊愈前避免前往游泳池等公共场所。出现发热等全身症状或皮损面积扩大时，需及时就医进行抗病毒治疗。
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