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手指骨折怎么养

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手指骨折怎么养

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师

手指骨折可通过固定制动、冷热敷处理、药物治疗、康复训练、定期复查等方式养护。手指骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、运动损伤、病理因素、重复劳损等原因引起。

1、固定制动

使用夹板或石膏固定骨折部位是基础处理方式,可防止断端移位加重损伤。固定时间需根据骨折类型决定,一般需维持3-6周。期间避免患指负重或活动,但需保持其他手指适度活动预防关节僵硬。若固定后出现皮肤发紫、麻木需及时就医调整。

2、冷热敷处理

急性期48小时内采用冰敷缓解肿胀疼痛,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。48小时后改用热敷促进血液循环,温度不超过40℃为宜。冷热敷时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。合并开放性伤口时禁止热敷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。禁止自行服用钙片或接骨类中药,需经影像学确认愈合情况后由医生指导用药。

4、康复训练

拆除固定后需逐步进行被动屈伸、握力球抓握等训练恢复关节活动度。早期训练幅度以不引起剧痛为限,每日3-5组,每组10-15次。可配合蜡疗或超声波治疗软化粘连组织。训练期间出现持续疼痛需暂停并复查。

5、定期复查

骨折后1周、3周、6周需拍X线片监测愈合进度,根据骨痂形成情况调整养护方案。延迟愈合者可能需要脉冲电磁场或低频超声刺激治疗。合并糖尿病等基础疾病者需增加复查频率,监测是否发生骨不连等并发症。

养护期间保持高蛋白饮食,每日摄入牛奶300毫升、鸡蛋1-2个及适量鱼虾,有助于骨痂形成。避免吸烟饮酒及浓茶咖啡等影响钙吸收的食物。康复期可进行手指对指、捏橡皮泥等精细动作训练,6个月内避免篮球、攀岩等高风险运动。夜间睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀,若出现异常发热或持续疼痛需立即就医。

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推荐 膝盖筋膜炎的症状是什么

膝盖筋膜炎的症状主要有膝盖疼痛、活动受限、局部压痛、肿胀、关节僵硬等。膝盖筋膜炎通常由过度运动、外伤、慢性劳损、感染、免疫因素等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

1、膝盖疼痛

膝盖疼痛是膝盖筋膜炎最常见的症状,主要表现为膝盖前侧或内侧持续性钝痛,在上下楼梯、下蹲、久坐后站立时疼痛加重。疼痛可能与局部筋膜无菌性炎症刺激神经末梢有关。轻度疼痛可通过热敷缓解,急性期可用冰敷减轻炎症反应。

2、活动受限

膝盖筋膜炎会导致膝关节活动范围减小,表现为屈伸困难,严重时可能出现跛行。这与炎症导致的筋膜粘连和肌肉保护性痉挛有关。建议避免剧烈运动,可进行膝关节非负重活动如空中蹬自行车锻炼。

3、局部压痛

在膝盖骨周围或肌腱附着处按压会出现明显压痛,压痛点多位于髌骨下极或内侧副韧带处。压痛可能与筋膜局部炎症反应有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物缓解。

4、肿胀

部分患者会出现膝盖周围轻度肿胀,皮肤温度可能升高。肿胀通常由炎症导致局部毛细血管通透性增加引起。可抬高患肢促进静脉回流,肿胀明显时可短期使用地奥司明片改善微循环。

5、关节僵硬

晨起或久坐后可能出现膝盖僵硬感,活动后稍缓解。僵硬与炎症导致关节液分泌异常及周围组织粘连有关。可进行膝关节被动牵拉训练,严重者可考虑关节腔注射玻璃酸钠。

膝盖筋膜炎患者应注意控制体重减轻膝关节负担,避免长时间跪姿或深蹲动作。运动前做好热身,选择低冲击运动如游泳、骑自行车。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻炎症反应。症状持续不缓解或加重时建议及时就医,避免发展为慢性筋膜炎。

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