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慢性胃炎会影响消化道出血吗

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慢性胃炎会影响消化道出血吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
胃和十二指肠疾病,是引起上消道出血病因之一。胃疾病里的慢性胃炎包括药物性胃炎,会影响消化道出血,消化道出血可因消化道本身的炎症引起。慢性胃炎是指不同病因,引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,临床上十分常见,约占接受胃镜检查病人的80%~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。慢性胃炎一般认为与周围环境、有害因素以及易感体质有关,物理的、化学的、生物的有害因素长期反复作用于易感人体,即引起本病病因持续存在,或者反复发生即可形成慢性病变。慢性胃炎,大多数病人无症状或者有程度不等的消化不良症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。个别病人伴黏膜糜烂,甚至出血。

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吃消炎药后喝酒可能导致药效降低、肝脏损伤甚至引发严重的身体不适,严重情况可能危及生命,建议在服药期间避免饮酒。消炎药与酒精混用的危害包括药物代谢受阻、毒性增加和神经系统负面影响等,同时存在个体差异。 1、药物代谢受阻 消炎药通过肝脏代谢,而酒精也需要经肝脏分解,两者会竞争同一种酶如细胞色素P450酶,这种竞争可能导致药效迅速降低或药物残留在体内增加,从而延长药物毒性作用。例如,非甾体类抗炎药如布洛芬与酒精结合可能出现胃肠道溃疡或出血的风险。 2、肝脏和肾脏的毒副作用 酒精与部分消炎药如对乙酰氨基酚混合服用,会大大增加肝脏和肾脏的负担。这可能引发急性肝损伤甚至肝衰竭,特别是如果饮酒量较大或长期饮酒者,风险会更高。 3、神经系统危害 酒精本身具有抑制中枢神经系统的作用,一些消炎药如抗组胺药或含麻黄碱的药物也会影响神经活动,二者相叠加可能导致眩晕、困倦甚至呼吸抑制。驾驶、操作机器或从事需要集中注意力的工作时,这种交互作用会带来严重安全隐患。 4、胃肠道不适 酒精会刺激胃壁,与消炎药结合可显著加重胃肠不适,常见症状包括恶心、呕吐、腹痛或胃出血。一些慢性胃病患者的情况会进一步恶化,尤其是长期服用非甾体抗炎药的个体。 建议:服用消炎药期间尽量避免饮酒。如果已经误服,密切观察身体反应,如出现头晕、恶心或腹痛等不适,应立即停止饮酒并尽快就医。需要长期服用消炎药的人建议戒酒,以保护肝脏和胃肠道健康。 消炎药与酒精混用风险极大,可能危及生命健康。身体需要时间代谢药物和酒精,请保持间隔至少24小时以上再饮酒,必要时咨询医生获取更具体的建议。

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