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现在怎么没人打蛔虫了

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现在怎么没人打蛔虫了

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

现在打蛔虫的情况减少主要与公共卫生条件改善、驱虫药物普及以及健康意识提升有关。蛔虫感染主要通过粪口传播,现代生活环境中水源净化、粪便无害化处理等措施已显著降低感染概率。

过去蛔虫病高发与农村地区卫生条件差、人畜粪便直接污染土壤水源有关。随着自来水和卫生厕所普及,儿童接触虫卵的机会大幅减少。同时基层医疗机构定期开展集体驱虫,如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等广谱驱虫药的免费发放,有效切断了传播链。目前仅在卫生条件较差的偏远地区或流动人口中偶发零星病例。

当前蛔虫感染多为轻度无症状携带,重度感染导致肠梗阻、胆道蛔虫症的情况已罕见。若出现腹痛、营养不良或粪便排虫等症状,仍建议就医确诊。临床常用复方甲苯咪唑颗粒、磷酸哌嗪宝塔糖等药物进行针对性治疗,无须常规预防性驱虫。

预防蛔虫感染需注意饮食卫生,生食蔬菜水果前彻底清洗,接触土壤后及时洗手。儿童机构可定期进行便检筛查,确诊感染者需隔离治疗。饲养宠物者应做好动物驱虫,避免人畜共患传播。出现不明原因消瘦或消化道症状时,应及时排查寄生虫感染可能。

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男性胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,严重程度与病情类型有关。急性胰腺炎可能危及生命,慢性胰腺炎则可能导致长期并发症。胰腺炎主要有急性胰腺炎、慢性胰腺炎等类型,通常由胆道疾病、长期饮酒、高脂血症等因素引起,表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗。

急性胰腺炎起病急骤,病情进展快,部分患者可能出现胰腺坏死、感染等严重并发症,甚至导致多器官功能衰竭。腹痛多位于上腹部,呈持续性剧痛,可向腰背部放射。部分患者伴有恶心、呕吐、腹胀等症状,严重时可出现休克、呼吸困难等表现。实验室检查可见血淀粉酶、脂肪酶明显升高,影像学检查可发现胰腺肿胀、渗出等改变。治疗需禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等,必要时需手术干预。

慢性胰腺炎病程较长,主要表现为反复发作的上腹痛,可伴有消化不良、脂肪泻、体重下降等症状。长期炎症可导致胰腺内外分泌功能不全,引发糖尿病、营养不良等并发症。影像学检查可见胰腺钙化、胰管扩张等改变。治疗以控制症状、改善胰腺功能为主,包括戒酒、低脂饮食、胰酶替代治疗等,严重者可能需要手术治疗。

胰腺炎患者应注意饮食调理,急性期需严格禁食,恢复期应从流质饮食逐渐过渡到低脂饮食。避免暴饮暴食,限制高脂、高蛋白食物摄入,戒烟戒酒。定期复查胰腺功能,监测血糖变化。出现腹痛加重、持续发热等症状时应及时就医,避免延误治疗。

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