健康知道
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长时间勃起后睾丸疼痛不属于正常现象，可能由性兴奋未释放、前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起。
1、性兴奋未释放：性刺激持续但未射精会导致盆腔充血，引发睾丸胀痛。建议通过适度自慰或转移注意力缓解，通常无需用药。
2、前列腺炎：可能与细菌感染、久坐等因素有关，表现为睾丸坠痛伴尿频。可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。
3、精索静脉曲张：静脉回流受阻导致阴囊胀痛，久站后加重。轻度可通过阴囊托带改善，重度需考虑精索静脉高位结扎术。
4、睾丸扭转：突发剧烈睾丸疼痛伴肿胀属急症，需6小时内手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。
避免穿紧身裤压迫会阴部，突发持续剧痛或伴发热呕吐时须立即急诊就医。
中度精索静脉曲张可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。精索静脉曲张可能与久站、腹压增高、静脉瓣功能不全、肿瘤压迫等因素有关。
1、生活方式调整避免长时间站立或久坐，减少剧烈运动，穿着宽松内裤有助于减轻阴囊下坠感。日常可进行阴囊冷敷缓解肿胀。
2、物理治疗使用阴囊托带支撑可改善静脉回流，配合局部按摩或温水坐浴促进血液循环。物理干预适用于症状较轻的患者。
3、药物治疗遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物改善静脉张力，疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚。药物需配合定期复查。
4、手术治疗腹腔镜下精索静脉高位结扎术是常用术式，显微镜手术可精准保留动脉和淋巴管。手术适用于疼痛持续或影响生育功能者。
建议避免辛辣刺激饮食，适度游泳等低强度运动有助于改善盆腔血液循环，定期男科随访评估病情进展。
