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阵发性室上性心动过速多数情况不会遗传,但部分家族性病例可能与基因变异有关。
1、非遗传因素多数患者发病与心脏传导系统异常、情绪紧张或过量摄入咖啡因等诱因相关,可通过射频消融术根治。
2、家族性病例极少数患者存在PRKAG2等基因变异导致的家族性预激综合征,表现为反复发作的心动过速,需进行基因检测确认。
建议有家族史者定期进行心电图筛查,日常避免过度劳累和刺激性饮料摄入。
阵发性房颤患者可遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔、地高辛等药物控制心律。建议及时就医,在医生指导下根据个体情况选择药物。
一、普罗帕酮作为Ic类抗心律失常药,通过抑制钠离子通道减慢传导,适用于无器质性心脏病患者,可能出现头晕或胃肠道反应。
二、胺碘酮III类广谱抗心律失常药,适用于合并器质性心脏病患者,需警惕甲状腺功能异常和肺纤维化等长期副作用。
三、美托洛尔β受体阻滞剂通过降低交感神经兴奋性控制心室率,常见不良反应包括心动过缓和乏力。
四、地高辛正性肌力药物通过增强迷走神经张力减慢房室传导,适用于心衰合并房颤患者,需监测血药浓度预防中毒。
日常需限制咖啡因摄入,避免过度劳累,定期监测心率和血压变化,出现持续心悸或胸痛应立即就医。