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小腿骨膜炎的原因是什么?

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小腿骨膜炎

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李浩沂
李浩沂 铁法煤业(集团)总医院 主治医师
小腿骨膜炎的情况,多是由于小腿部位的骨膜受到反复的牵拉、受力以后,引起骨膜水肿和炎性的反应导致。可以口服非甾体类抗炎药物,对抗小腿骨膜部位的无菌性炎症,促进炎症的消退、水肿的吸收。主要与劳累、寒冷有关,引起小腿骨膜反复拉扯、搓揉,引起无菌性炎症刺激,引起明显骨膜水肿,跑步或长时间行走时,会引起小腿明显疼痛,压迫小腿前部时压力明显疼痛,因此,在日常生活中,尽量减少活动,避免过度劳累、局部寒冷和跳跃活动,在疼痛期,一定要避免长时间跑、跳、蹲、走。它首先能抵抗骨膜炎的无菌性炎症,然后能缓解骨膜炎引起的炎症疼痛。小腿骨膜炎的形成多数是机体长期缺乏运动,忽然进行运动,导致胫腓骨膜撕裂损伤,骨膜与骨膜血管异常扩张水肿所致。或者是局部遭受创伤,遭受化脓性细菌感染的原因。

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膝盖旁边骨头突出可能由生理性骨骼发育、髌骨半脱位、胫骨结节骨软骨炎、骨肿瘤等原因引起,可通过物理治疗、药物干预或手术矫正等方式改善。

1、生理性骨骼发育

青少年快速生长期可能出现胫骨结节暂时性隆起,属于正常发育现象。建议避免剧烈运动,局部热敷缓解不适,无须特殊治疗。

2、髌骨半脱位

膝关节稳定性差可能导致髌骨向外侧偏移形成凸起。可能与股四头肌无力、外伤等因素有关,常伴关节弹响和疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3、胫骨结节骨软骨炎

多见于运动量大的青少年,因胫骨结节骨骨骺反复牵拉导致局部骨质增生。通常表现为运动后疼痛和局部压痛。可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

4、骨肿瘤

骨软骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部异常骨性突起。可能与基因突变、放射性损伤有关,常伴随夜间痛和病理性骨折。需通过病理活检确诊后行肿瘤切除手术。

日常应避免膝关节过度负重,运动时佩戴护具,若突出持续增大或伴随严重疼痛需及时就医排查病理性因素。

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