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被狗咬了过了24小时了打针有用吗

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被狗咬了过了24小时了打针有用吗

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

被狗咬后超过24小时接种狂犬疫苗仍然有用。狂犬疫苗的接种原则是越早越好,但即使超过24小时仍建议尽快补种,主要与暴露等级、伤口处理、免疫程序启动时间、个体免疫状态等因素有关。

1、暴露等级:

狂犬病暴露分级决定接种必要性,Ⅲ级暴露(穿透性咬伤或破损皮肤接触动物唾液)必须接种疫苗,超过24小时仍需补种。

2、伤口处理:

彻底清洗伤口可降低病毒载量,即使用肥皂水和流动水冲洗15分钟以上,延迟接种时仍需严格执行。

3、免疫程序:

延迟接种需按标准程序完成全程免疫(5针法或4针法),首针接种后机体约7-14天产生中和抗体。

4、免疫状态:

免疫功能低下者或头面部咬伤等高风险暴露,即使超24小时也需联合接种狂犬病免疫球蛋白。

所有可疑狂犬病暴露均建议立即就医,延迟接种期间避免剧烈运动,保持伤口清洁干燥。

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