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婴幼儿性青光眼可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。婴幼儿性青光眼通常由房角发育异常、遗传因素、眼部外伤等原因引起，需根据病情严重程度选择治疗方案。
1、药物治疗
婴幼儿性青光眼的药物治疗需严格遵医嘱，常用药物包括布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。布林佐胺滴眼液通过抑制碳酸酐酶减少房水生成，适用于轻中度眼压升高；噻吗洛尔滴眼液为β受体阻滞剂，可降低睫状体房水分泌；拉坦前列素滴眼液则通过增加葡萄膜巩膜途径房水引流发挥作用。药物治疗期间需定期监测眼压及角膜透明度，观察有无畏光、流泪加重等不良反应。
2、手术治疗
对于药物控制不佳或先天性房角结构异常的患儿，需考虑手术治疗。常见术式包括小梁切开术和房角切开术，前者通过切开小梁网改善房水引流，后者直接分离虹膜角膜角粘连。术后需密切观察前房深度、眼压变化及角膜水肿情况，部分患儿可能需联合抗瘢痕药物如丝裂霉素C辅助治疗。手术干预越早，视神经保护效果越好。
3、遗传咨询
约10%婴幼儿性青光眼与CYP1B1基因突变相关，建议患儿父母进行基因检测。若确诊为遗传性青光眼，需对家族成员进行眼科筛查，尤其关注同胞兄弟姐妹的眼压和视盘变化。遗传咨询可帮助家庭了解疾病传播风险，指导后续生育计划。
4、视觉康复
已发生视神经损害的患儿需尽早开始视觉训练。遮盖疗法可改善合并弱视的情况，红光刺激仪有助于激活视网膜神经节细胞功能。定期进行屈光检查和视野评估，及时矫正近视或散光等屈光问题，避免二次视力损伤。
5、家庭护理
家长应学会观察患儿眼部症状，如出现频繁揉眼、畏光流泪、角膜混浊等情况需立即复诊。日常避免剧烈哭闹或咳嗽等可能引起眼压升高的行为，佩戴防护眼镜预防外伤。哺乳期母亲需避免使用可能升高眼压的药物如糖皮质激素。
婴幼儿性青光眼需终身随访，建议每3-6个月测量眼压和角膜直径，每年进行视神经OCT检查。日常生活中注意补充富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，避免高盐饮食。外出时使用宽檐帽或婴儿车遮阳棚减少强光刺激，睡眠时保持头部略高位以促进房水回流。家长应记录患儿眼压变化曲线和用药反应，为医生调整治疗方案提供依据。
外伤后玻璃体浑浊可通过观察随访、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、中医调理等方式治疗。外伤后玻璃体浑浊通常由眼球钝挫伤、视网膜血管破裂、炎症反应、玻璃体液化、视网膜脱离等原因引起。
1、观察随访
轻度玻璃体浑浊可能随着时间推移逐渐吸收。患者需定期进行眼底检查，监测浑浊范围变化。避免剧烈运动或揉眼，防止加重出血或炎症。若出现飞蚊症增多、闪光感需及时复诊。
2、药物治疗
遵医嘱使用卵磷脂络合碘片促进出血吸收，氨碘肽滴眼液改善玻璃体代谢，普罗碘铵注射液治疗炎症性浑浊。药物治疗适用于外伤后3个月内新发浑浊，对陈旧性浑浊效果有限。用药期间需监测肝功能。
3、激光治疗
YAG激光消融术可分解较大浑浊团块，适用于远离视网膜的致密浑浊。治疗前需完善光学相干断层扫描评估浑浊位置，术后可能暂时性视物模糊。该方式不能预防新浑浊形成。
4、玻璃体切除术
对于合并视网膜脱离、大量积血或机化膜形成的严重病例，需行23G/25G微创玻璃体切割手术。术前需进行B超检查评估视网膜状态，术后需保持俯卧位1-2周促进视网膜复位。
5、中医调理
采用活血化瘀类中药如血府逐瘀汤加减，配合针灸睛明、承泣等穴位。适用于病程超过3个月的慢性浑浊，需持续治疗2-3个月。治疗期间忌食辛辣刺激食物。
外伤后玻璃体浑浊患者应避免突然低头、用力排便等增加眼压的行为，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物，控制每日用眼时间不超过6小时。若出现视力骤降、视野缺损需立即就医，警惕视网膜裂孔或继发青光眼等并发症。
