健康知道
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体检可以部分筛查生育能力问题，但无法全面确诊。生育能力评估需结合生殖系统专项检查，主要包括精液分析、性激素检测、输卵管造影、卵巢储备功能评估等项目。常规体检项目如血常规、尿常规、肝功能等对生育能力的判断作用有限。
常规体检中的基础项目如血常规可发现贫血或感染，尿常规能排除泌尿系统疾病，但这些异常与生育能力无直接关联。肝功能异常可能影响激素代谢，间接干扰生育功能，但需进一步检查确认。甲状腺功能检查可发现甲亢或甲减，这些内分泌疾病可能引起月经紊乱或精子质量下降。超声检查能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常，但无法评估输卵管通畅度或精子活力。
男性生育能力筛查需依赖精液分析，检测精子浓度、活力和形态。女性需通过性激素六项评估卵巢功能，输卵管造影检查通畅性。抗缪勒管激素检测能反映卵巢储备功能，阴道超声可监测卵泡发育。染色体核型分析可诊断遗传性不孕因素，如克氏综合征或特纳综合征。宫腔镜能直接观察宫腔形态，腹腔镜可诊断子宫内膜异位症等盆腔病变。
建议有生育需求的夫妇在常规体检基础上，到生殖医学科进行系统评估。备孕期间需保持规律作息，避免接触有毒有害物质，均衡摄入富含锌、叶酸的食物。长期未避孕未孕超过1年者，应及时完善生殖专项检查，明确原因后针对性干预。
