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枸橼酸铋钾胶囊可能导致舌苔或口腔黏膜暂时性变黑，但通常无须特殊处理。枸橼酸铋钾是一种胃黏膜保护剂，主要用于治疗胃炎、胃溃疡等疾病，其成分中的铋剂与唾液中的硫化物结合可能形成黑色硫化铋沉积。
服用枸橼酸铋钾胶囊后，部分患者可能出现舌苔、牙齿或粪便颜色变深的现象，这是药物代谢的正常反应。铋剂在口腔内与硫化物发生化学反应，形成不溶性硫化铋沉淀，通常表现为无痛性、均匀的灰黑色或棕黑色着色。这种变色多出现在用药后1-2天，程度与个体代谢差异、用药剂量及疗程相关。停药后3-5天，随着药物完全排出体外，色素沉积可逐渐消退。期间保持口腔清洁即可，避免用力刷洗以免损伤黏膜。
极少数情况下，若伴随舌面灼痛、溃疡或味觉异常，需考虑药物过敏或铋剂蓄积中毒可能。长期大剂量使用可能引起铋剂在体内蓄积，导致神经系统或肾功能损害，此时舌部发黑可能伴随头痛、记忆力减退等症状。出现此类情况应立即停药并就医，通过血液或尿液检测铋浓度，必要时进行驱铋治疗。
用药期间建议多饮水促进代谢，避免与高硫食物如鸡蛋、豆类同服。定期复查肾功能及血铋浓度，疗程不宜超过8周。若需长期用药，应在医生指导下调整剂量或更换其他胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等替代方案。
