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皮肤癌需要怎么治疗

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皮肤癌需要怎么治疗

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
皮肤恶性肿瘤部位浅表,治疗方法较多,如手术切除、放射疗法、冷冻疗法、激光疗法,局部药物物理疗法和化学疗法等。化学疗法是适用于和其他治疗合并应用的辅助治疗和晚期姑息疗法。可依据癌瘤的部位、大小、患者全身情况、癌瘤的程度等选择应用。治疗原则是去除肿瘤,最大化地保留功能,减少外貌损伤。1.手术疗法:适用于各期皮肤癌,可采用外科手术将肿瘤全部切除。2.淋巴结清扫:鳞癌手术切除后的选择性区域淋巴结清扫术很难决定。预防性清扫不是最必需的选择,而应依据患者的年龄、癌的发生部位、浸润程度和癌细胞分化程度作出最佳决策。3.放射疗法:皮肤恶性肿瘤,特别是基底细胞癌,对放射线十分敏感,对鳞癌中度敏感。本法也适用于已有或可能有淋巴转移的部位,作为手术前后的辅助治疗。4.化学疗法:是作为治疗皮肤恶性肿瘤的一种全身性辅助治疗。5.物理疗法:是应用电凝、电灼、冷冻、光动力疗法或激光来烧灼癌瘤,使之坏死脱落或气化

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皮肤癌晚期的生存时间取决于癌症类型、扩散范围、个体健康状况、治疗方案等多种因素,但黑色素瘤患者的五年生存率通常在15%-20%左右,其他类型皮肤癌可能更高或更低。及时配合个性化治疗方案,如靶向治疗、免疫治疗等,可以帮助患者提高生活质量并延长生存时间。 1、皮肤癌晚期的生存时间因素 不同类型的皮肤癌有不同的生存预期。比如,黑色素瘤是相对侵袭性最强的一种皮肤癌,容易转移到身体其他部位;而基底细胞癌和鳞状细胞癌的晚期预后相对较好。扩散性也影响生存率,如果癌细胞已经转移至重要器官如脑或肺,通常会缩短生存时间。患者的整体健康状态、年龄以及是否接受积极治疗措施也会对预后有显著影响。 2、晚期皮肤癌的治疗方式 目前晚期皮肤癌的治疗方法包括以下几种: 靶向治疗:尤其是在黑色素瘤患者中,针对BRAF基因突变的靶向药物如维罗非尼能够抑制癌细胞生长,显著改善无病生存期。 免疫治疗:如PD-1抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗已显示出有效延长晚期癌症患者生存的能力,可激活自身免疫系统攻击癌细胞。 化疗:针对部分情况,化疗可以缩小肿瘤并控制病情,但较少用于黑色素瘤,更多用于鳞状细胞癌的治疗。 3、日常护理与辅助措施 除了专业治疗,日常护理对晚期皮肤癌患者的预后也非常重要: 科学饮食:尽量摄入富含抗氧化物质的食物如新鲜蔬果以增强免疫力,同时注意补充蛋白质帮助身体恢复。 心理支持:癌症可能引发焦虑、抑郁,及时寻求心理支持或加入患者群体有助于提高生活质量。 止痛与舒缓治疗:通过药物或物理疗法缓解疼痛,提高患者的舒适感。 皮肤癌晚期的生存时间是一个综合性的医学问题,个体差异较大。患者和家人应听从专业医生的建议,高效结合科学治疗与日常护理,积极面对病情以争取较长的生存期和更好的生活质量。如有皮肤病变或癌症家族史,应注意早期筛查,避免病情恶化。

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