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前列腺增生是怎样引起的?

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前列腺增生是怎样引起的?

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
前列腺增生的原因包括遗传因素、环境和生活方式的影响、自身体内激素水平的波动及年龄相关的内分泌变化等多个方面,进而导致前列腺组织异常增生。需要根据具体诱因选择药物、手术或生活方式的干预进行治疗。
1、遗传因素
如果有家族成员存在前列腺增生史,患病风险可能会增加。这是因为前列腺增生的遗传风险与基因异常可能存在关联。建议有家族史的人在40岁后定期检测前列腺健康,早期发现健康隐患。
2、环境因素和生活方式
久坐不动、饮食高脂肪高热量、长期吸烟或饮酒等,都与前列腺增生的发生可能有关。长期坐着可能使会阴部受到压力,导致局部血液循环不顺畅,从而引发前列腺问题。在平时生活中,建议减少高脂饮食,增加膳食纤维的摄入,如多吃绿叶蔬菜和水果,坚持每天30分钟以上的运动以改善局部循环。
3、生理因素
内分泌激素的波动是主要的生理诱因之一。随着年龄增长,男性体内的雄激素水平可能失衡,导致前列腺细胞的过度反应性和增生。男性通常在40岁后前列腺问题逐渐增加,需要关注激素水平、前列腺体积等指标。
4、疾病和其他因素
前列腺炎、尿路感染等慢性炎症,也可能通过长期炎症过程导致前列腺增生。肥胖症、糖尿病等代谢疾病都可能增加发病的概率。这些慢性病容易对前列腺组织造成压力,需要综合干预。例如,肥胖者需通过合理饮食和适度运动来控制体重。
针对前列腺增生的治疗,一般可以通过以下方法:
药物治疗:常用α-受体阻滞剂如坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂如非那雄胺。
手术治疗:对于重度前列腺增生,微创手术如经尿道前列腺电切术TURP可以有效缓解症状。
生活方式干预:包括控制体重、戒烟戒酒、避免久坐等方式,有助于减轻症状与风险。
前列腺增生是男性常见的中老年健康问题,了解其病因及诱因是预防与治疗的关键。如有前列腺增生症状如排尿困难、夜尿增多等,应尽早就医,通过检查明确诊断并制定个性化治疗方案。定期体检及健康的生活方式或能减少发病风险。

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前列腺增生可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。手术治疗的指征包括药物治疗无效、反复尿潴留、肾功能受损、膀胱结石或反复尿路感染等。手术方式包括经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺剜除术。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg/次,每日1次、5α还原酶抑制剂如非那雄胺5mg/次,每日1次以及植物制剂如锯棕榈提取物。 1、尿潴留:前列腺增生导致尿道梗阻,尿液无法正常排出,形成尿潴留。反复尿潴留需手术治疗,常用经尿道前列腺电切术,术后需留置导尿管1-2天,避免剧烈活动。 2、肾功能受损:长期尿潴留或膀胱内压升高可导致肾积水,进而影响肾功能。肾功能受损需及时手术,采用经尿道前列腺剜除术,术后需监测肾功能恢复情况。 3、膀胱结石:前列腺增生导致膀胱排空障碍,尿液滞留易形成结石。膀胱结石需手术治疗,术前需进行影像学检查明确结石位置,术后需多饮水促进排石。 4、反复尿路感染:前列腺增生导致排尿不畅,尿液滞留易引发细菌感染。反复尿路感染需手术治疗,术后需使用抗生素如头孢呋辛500mg/次,每日2次预防感染。 5、药物治疗无效:部分患者对药物治疗反应不佳,症状持续加重。药物治疗无效需考虑手术,术前需评估患者心肺功能,术后需定期复查前列腺特异性抗原。 前列腺增生患者术后需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。适当进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动,有助于恢复排尿功能。保持良好心态,避免久坐,定期复查前列腺功能。

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