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非哺乳期乳腺肉芽肿性乳腺炎病因

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非哺乳期乳腺肉芽肿性乳腺炎病因

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
肉芽肿性乳腺炎也叫肉芽肿性小叶性乳腺炎。肉芽肿主要侵犯乳腺小叶,在临床上发病率较低,多见于年轻的经产妇女性,造成的病因目前不是很清楚。目前多认为这是个自身免疫性疾病,由于感染、创伤、药物、乳汁、化学刺激引起导管上皮破损,内容物溢于乳腺小叶引起炎症及超敏反应,导致肉芽肿性形成。肉芽肿性乳腺炎治疗起来比较棘手,用激素及免疫抑制治疗有一定的疗效。

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乳腺炎的治疗方法包括抗生素治疗、热敷、乳房按摩、穿刺抽吸、手术治疗。乳腺炎通常由细菌感染、乳汁淤积、乳头损伤、免疫力下降、乳腺导管阻塞等原因引起。 1、抗生素治疗:乳腺炎可能与细菌感染有关,通常表现为乳房红肿、疼痛等症状。轻症患者可口服阿莫西林胶囊500mg,每日三次;中重度患者需静脉注射头孢曲松1g,每日一次,疗程7-10天。 2、热敷护理:乳腺炎可能与乳汁淤积有关,通常表现为乳房胀痛、硬块等症状。热敷可促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日3-4次,注意温度控制在40℃左右,避免烫伤。 3、乳房按摩:乳腺炎可能与乳腺导管阻塞有关,通常表现为乳房硬块、压痛等症状。按摩手法从乳房外围向乳头方向轻柔推压,每次10-15分钟,每日2-3次,有助于疏通乳腺导管。 4、穿刺抽吸:乳腺炎可能与脓肿形成有关,通常表现为局部波动感、发热等症状。对于脓肿直径大于3cm的患者,需在超声引导下进行穿刺抽吸,每周1-2次,直至脓液完全吸收。 5、手术治疗:乳腺炎可能与严重脓肿有关,通常表现为高热、寒战等症状。对于脓肿范围广泛或保守治疗无效的患者,需行脓肿切开引流术或乳腺部分切除术,术后需继续抗生素治疗。 乳腺炎患者日常应注意保持乳房清洁,穿着宽松舒适的内衣,避免挤压乳房。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,有助于增强免疫力。适当进行上肢运动如扩胸运动,促进乳腺血液循环。定期进行乳房自我检查,发现异常及时就医。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,有助于预防乳腺炎复发。

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