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总胆汁酸是肝脏分泌的胆汁中参与脂肪消化吸收的关键成分,其异常升高可能与肝脏疾病、胆道梗阻、妊娠期胆汁淤积等因素有关。
1、生理功能总胆汁酸由胆固醇合成,帮助乳化食物中的脂肪,促进脂溶性维生素吸收,正常血清浓度低于10μmol/L。
2、肝脏疾病肝炎、肝硬化等肝细胞损伤会导致胆汁酸代谢障碍,常伴随黄疸、乏力,需保肝治疗如甘草酸二铵、水飞蓟素等药物。
3、胆道梗阻胆结石或肿瘤阻塞胆管时胆汁酸反流入血,可能引发皮肤瘙痒、陶土色粪便,需解除梗阻或使用熊去氧胆酸。
4、妊娠期异常妊娠中晚期激素变化可能抑制胆汁排泄,出现皮肤瘙痒但无皮疹,需密切监测肝功能,必要时口服腺苷蛋氨酸。
检测发现总胆汁酸升高时应结合其他肝功能指标综合评估,避免高脂饮食并定期复查。