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黄体破裂是指女性卵巢内黄体在发育过程中因外力、剧烈运动或自发因素导致血管破裂出血的现象,可能引发急性腹痛和内出血。
排卵后形成的黄体在月经周期后期可能因体积增大而自发破裂,通常出血量较少,表现为轻微下腹坠痛,休息后可自行缓解。此类情况无须特殊治疗,建议避免剧烈运动并观察症状变化。
腹部撞击、性生活或高强度运动可能直接造成黄体破裂,伴随突发性锐痛和肛门坠胀感。需通过超声检查评估出血量,少量出血可卧床制动,使用氨甲环酸片等止血药物辅助治疗。
患有血小板减少症或服用抗凝药物者,黄体破裂风险显著增加,可能出现持续腹痛和血压下降。需紧急补充凝血因子,如人凝血酶原复合物,并监测血红蛋白变化。
病理性的黄体囊肿体积过大时易破裂,引发剧烈腹痛和腹膜刺激征。超声可见盆腔积液,严重时需腹腔镜手术止血,术中可能使用垂体后叶素注射液收缩血管。
妊娠早期黄体维持胚胎发育时若发生破裂,可能威胁妊娠安全。需检测血HCG水平,联合黄体酮胶囊保胎治疗,同时控制出血量避免休克。
发生黄体破裂后应绝对卧床,禁止剧烈活动或腹部按压。急性腹痛持续超过2小时、出现面色苍白或晕厥时需立即就医。恢复期避免负重和性生活,增加富含铁元素及优质蛋白的饮食,如瘦肉和菠菜,促进血红蛋白合成。定期妇科复查排除其他盆腔疾病。