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严重贫血可通过补充铁剂、输血治疗、病因治疗、饮食调整、骨髓移植等方式治疗。严重贫血通常由缺铁、慢性失血、骨髓造血功能障碍、溶血性贫血、遗传性疾病等原因引起。
缺铁性贫血患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。铁剂能帮助血红蛋白合成,改善贫血症状。使用铁剂时可能出现胃肠不适,建议餐后服用。铁剂过量可能导致铁中毒,需严格遵医嘱使用。
血红蛋白低于60g/L的重度贫血患者可能需要输血治疗。输血能快速提高血红蛋白水平,改善组织缺氧。输血前需进行血型配型,输血过程中需监测生命体征。多次输血可能导致铁过载,必要时需使用去铁胺治疗。
针对贫血的病因进行治疗是关键。消化道出血患者需止血并治疗原发病,月经过多患者需调节月经,慢性肾病患者需使用促红细胞生成素。病因治疗能从根本上改善贫血,防止复发。
贫血患者应增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。维生素C有助于铁吸收,可搭配食用柑橘类水果。茶和咖啡会抑制铁吸收,应避免与含铁食物同食。
再生障碍性贫血等骨髓造血功能障碍患者可能需要骨髓移植。移植前需进行配型和预处理,移植后需使用免疫抑制剂预防排斥反应。骨髓移植风险较高,需严格评估适应症。
严重贫血患者应定期监测血常规,遵医嘱规范治疗。保持规律作息,避免剧烈运动。注意饮食均衡,适当补充富含造血原料的食物。出现头晕、心悸加重等不适及时就医。长期贫血可能影响心脏功能,需积极治疗原发病。贫血治疗期间避免自行服用影响造血功能的药物,如非甾体抗炎药等。