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近视1000多度一般可以做手术矫正，但需经专业眼科医生评估角膜厚度、眼底健康状况等指标后决定。高度近视矫正手术主要有激光角膜切削术、有晶体眼人工晶体植入术两类。
激光角膜切削术通过改变角膜曲率矫正屈光不正，适用于角膜厚度充足且无圆锥角膜倾向的患者。术后可能出现干眼、眩光等短期不适，需严格遵医嘱使用人工泪液并避免揉眼。有晶体眼人工晶体植入术将微型镜片植入眼内，保留原有晶状体，适合超高度近视或角膜偏薄者。该手术可能存在术中出血、术后眼压升高等风险，需定期复查眼底防止视网膜病变。两类手术均要求近视度数稳定1年以上，无活动性眼部炎症或严重全身性疾病。
部分患者可能因角膜过薄、眼底存在视网膜裂孔等情况暂不适合手术。对于伴有豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿等病理性改变者，需优先处理眼底病变。少数先天性高度近视患者因眼球轴长过度增长，术后仍需警惕视网膜脱离风险，须避免剧烈运动并每年进行散瞳检查。
建议高度近视患者术前完成角膜地形图、眼轴测量、眼底照相及视野检查等全套评估。术后需长期保持良好用眼习惯，控制电子屏幕使用时间，适当补充叶黄素等护眼营养素。每半年进行一次包括眼压、眼底在内的全面眼科检查，若出现飞蚊症增多、闪光感等异常需立即就医。
