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肾结石CT能看到但B超看不到怎么办?

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肾结石CT能看到但B超看不到怎么办?

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石CT能看到但B超看不到时,可通过复查B超、增强CT或静脉肾盂造影进一步明确诊断,必要时遵医嘱进行药物排石或手术治疗。肾结石可能由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起,通常表现为腰痛、血尿等症状。

复查B超时建议选择经验丰富的超声医师操作,检查前需充分饮水使膀胱充盈,提高结石检出率。若仍无法显示,可能与结石体积过小、成分特殊或肠道气体干扰有关。增强CT能更清晰显示结石位置、大小及肾积水程度,静脉肾盂造影可动态观察尿路通畅情况,两者均为有效补充检查手段。对于确诊的小体积结石,可遵医嘱使用排石药物如肾石通颗粒、尿石通丸配合多饮水促进排出。若结石直径超过6毫米或合并感染、肾功能损害,需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等介入治疗。

日常需保持每日饮水量2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。定期复查泌尿系影像学检查监测结石变化,出现剧烈腰痛、发热等症状时及时就医。长期存在代谢异常者应在医生指导下调整饮食结构并监测尿酸、钙磷代谢指标。

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右侧精索睾丸鞘膜积液手术是一种较为简单的外科手术,创伤较小,通常通过局部麻醉进行,仅需切除多余液体并缝合,手术时间约30-60分钟,恢复期较短。此手术适用于长期积液、症状导致不适或影响生育功能的患者。 1、什么是右侧精索睾丸鞘膜积液? 右侧精索睾丸鞘膜积液是由鞘膜腔内液体异常增多引起的病症,主要表现为阴囊肿胀,积液可来自分泌过多的鞘膜液或液体吸收受阻。常见的原因包括先天性因素、慢性感染如睾丸附睾炎、创伤、肿瘤或术后并发症。此病大多数情况下无明显疼痛,少数患者可能感到隐隐不适,长期积液或大量积液可能压迫睾丸,影响精子生成或行动生活。 2、手术过程及创伤情况 右侧精索睾丸鞘膜积液手术创伤较小,一般采用以下三种方法: 鞘膜翻转术:适用于中度积液,切开鞘膜后将其翻转,减少液体分泌,创口小、恢复快。 鞘膜部分切除术:适合大量积液患者,切除多余的鞘膜组织,完全排出积液,效果更彻底。 鞘膜抽吸术改良微创术:适合年长或体质较弱人群,在超声引导下抽吸积液,创伤极小,但复发率稍高。 依据患者具体情况和积液程度,医生会选择恰当的治疗方案。局部麻醉下仅需切开数厘米手术小口,手术一般在30-60分钟内完成。 3、术后恢复及注意事项 术后通常无需住院,经观察6小时无异常即可出院。为促进恢复,患者需注意以下事项: 保持伤口清洁干燥,防止感染,按照医嘱使用抗生素。 穿戴支持性内裤,减少阴囊活动,避免术后肿胀。 术后1周内避免剧烈运动和提举重物,恢复后逐渐增加活动量。 若出现持续性疼痛、发热或阴囊异常肿胀,应及时复诊。 右侧精索睾丸鞘膜积液手术是一种低风险的治疗手段。手术是否必要应由专业医生评估,建议患者尽早到医院进行检查以明确诊断,并听取医生建议后选择合适的治疗方案。

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