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流鼻血鼻孔痒怎么回事?

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流鼻血鼻孔痒怎么回事?

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

流鼻血伴随鼻孔痒可能与鼻腔干燥、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物、凝血功能障碍等因素有关。鼻腔黏膜受损时容易出血,同时可能因炎症或过敏反应引发瘙痒感。

1、鼻腔干燥

空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜水分流失,出现干裂出血并伴随刺痒。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻部。室内可使用加湿器维持湿度。

2、过敏性鼻炎

花粉、尘螨等过敏原刺激鼻腔黏膜时,可能引发打喷嚏、流清水样鼻涕及瘙痒,反复擤鼻可导致黏膜血管破裂出血。可遵医嘱使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物。

3、鼻窦炎

细菌或病毒感染引起鼻窦黏膜充血肿胀时,可能出现黄脓涕倒流刺激鼻前庭,导致瘙痒和涕中带血。需配合医生使用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染。

4、鼻腔异物

儿童误塞入小玩具或豆类等异物时,异物长期摩擦黏膜可能导致单侧鼻出血伴局部瘙痒。家长发现后应立即就医取出,避免自行操作造成二次损伤。

5、凝血功能障碍

血小板减少或血友病等疾病患者,轻微触碰鼻腔即可能出血不止,同时因血液刺激产生痒感。需针对原发病进行治疗,必要时输注凝血因子或血小板。

日常应保持鼻腔清洁湿润,过敏体质者需远离花粉、宠物毛发等致敏原。反复出血或伴随头痛、视力变化时须及时就诊,排查鼻腔肿瘤等严重病变。饮食注意补充维生素C和维生素K,避免辛辣食物刺激黏膜。冬季干燥季节可睡前涂抹少量凡士林于鼻前庭预防皲裂。

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