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鼻息肉不一定需要手术，多数情况下可先尝试药物治疗。鼻息肉的处理方式主要有糖皮质激素鼻喷剂、口服糖皮质激素、抗组胺药物、抗生素治疗、手术治疗等。
1、糖皮质激素鼻喷剂
鼻息肉体积较小时，糖皮质激素鼻喷剂可作为首选治疗方式。这类药物能减轻鼻腔黏膜水肿，缓解鼻塞症状。常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。使用前需清洁鼻腔，喷药时避免直接对准鼻中隔。
2、口服糖皮质激素
对于中重度鼻息肉患者，可能需要短期口服糖皮质激素。这类药物能快速缩小息肉体积，改善通气功能。常用药物有泼尼松片、甲泼尼龙片等。由于可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用，需严格遵医嘱控制用药剂量和疗程。
3、抗组胺药物
伴有过敏性鼻炎的患者可配合使用抗组胺药物。这类药物能阻断组胺受体，减轻打喷嚏、流清涕等症状。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。服药期间可能出现口干、嗜睡等不良反应。
4、抗生素治疗
合并细菌感染时需使用抗生素。鼻息肉可能继发鼻窦炎，导致脓性分泌物增多。常用抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、克拉霉素片等。用药前建议进行细菌培养和药敏试验，避免滥用抗生素。
5、手术治疗
当药物治疗无效或息肉阻塞严重时需考虑手术。鼻内镜手术是主流治疗方式，可在直视下彻底切除息肉组织。术后需定期复查，配合鼻腔冲洗和药物维持治疗，预防复发。手术适应证包括持续鼻塞影响呼吸、反复鼻窦炎发作、嗅觉丧失等情况。
鼻息肉患者日常需保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗。避免接触过敏原和刺激性气体，戒烟并保持室内空气湿润。饮食宜清淡，多摄入维生素丰富的蔬菜水果。适度运动有助于增强免疫力，但需避免剧烈运动引发鼻出血。若出现持续头痛、视力改变等症状应及时就医。
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