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萎缩性胃炎可能出现上腹部隐痛、胀痛或烧灼感,疼痛程度与黏膜萎缩程度、是否伴随活动性炎症有关。
1、轻度疼痛早期黏膜萎缩未累及肌层时,多表现为进食后上腹隐痛,可能与胃酸刺激萎缩黏膜有关,建议通过少食多餐、避免辛辣食物缓解。
2、持续胀痛胃腺体萎缩导致消化功能下降时,常出现餐后持续性胀痛,可能与胃排空延迟有关,需配合促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等治疗。
3、烧灼样痛伴随胆汁反流或幽门螺杆菌感染时,疼痛呈烧灼感,可能与黏膜屏障受损有关,需采用铝碳酸镁、瑞巴派特等黏膜保护剂联合根除治疗。
4、剧烈疼痛若出现突发剧烈疼痛需警惕胃溃疡或癌变,可能与黏膜下层血管神经暴露有关,应立即胃镜检查明确病因。
日常需避免烟酒、腌制食物,定期复查胃镜监测黏膜变化,疼痛持续加重或伴随黑便时应及时就诊。