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小孩急性阑尾炎怎么办

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小孩急性阑尾炎怎么办

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小孩急性阑尾炎可通过禁食补液、抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、禁食补液:

发病初期需禁食并通过静脉补充水分和电解质,家长需配合医护人员记录患儿出入量,避免脱水。

2、抗生素治疗:

头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等药物可控制感染。家长需观察患儿体温变化,及时反馈用药反应。

3、腹腔镜手术:

适用于单纯性阑尾炎,具有创伤小、恢复快的特点。手术可能与阑尾粪石梗阻有关,患儿常表现为转移性右下腹痛。

4、开腹手术:

针对化脓或穿孔性阑尾炎,需彻底清除病灶。多由细菌感染导致,可能伴随发热、呕吐等症状。

术后饮食应从流质逐步过渡到普食,选择米汤、蒸蛋等易消化食物,避免剧烈运动,家长需定期带患儿复查血常规和腹部超声。

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伤口周围温度升高可能由炎症反应、局部血液循环增加、细菌感染、组织修复活动等原因引起,通常可通过冷敷、抗生素治疗、清创处理、促进愈合等方式缓解。

1. 炎症反应:

机体受伤后释放组胺等物质导致血管扩张,属于正常防御机制。建议保持伤口清洁干燥,避免搔抓,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等抗炎药物。

2. 血液循环增加:

创伤后局部血管新生加速供氧和营养输送。可用冷毛巾间断外敷降低皮温,避免热刺激,必要时使用七叶皂苷钠片、地奥司明片等改善微循环药物。

3. 细菌感染:

金黄色葡萄球菌等病原体入侵可能引起红肿热痛,多伴随脓性分泌物。需就医进行细菌培养,根据结果选择头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、莫匹罗星软膏等抗菌药物。

4. 修复活动:

成纤维细胞增殖和胶原合成时会释放热量,常见于伤后3-5天。可配合使用重组人表皮生长因子凝胶、复方肝素钠尿囊素凝胶等促愈合药物,避免剧烈活动牵拉伤口。

伤口愈合期间应保持清淡饮食,适当补充优质蛋白和维生素C,避免辛辣刺激食物,定期观察伤口变化情况,出现持续发热或渗液增多需及时复诊。

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