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孕期贫血越来越严重可能与铁摄入不足、胎儿需求增加、妊娠反应、慢性失血、吸收障碍等因素有关。贫血通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状,可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。
1、铁摄入不足
孕期对铁的需求量显著增加,若日常饮食中富含铁的食物摄入不足,容易导致缺铁性贫血加重。建议孕妇适当增加动物肝脏、瘦肉、蛋黄等含铁丰富的食物,同时搭配维生素C促进铁吸收。缺铁性贫血可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等铁剂补充。
2、胎儿需求增加
随着妊娠进展,胎儿生长发育需要更多铁元素,母体铁储备被大量消耗。尤其在妊娠中晚期,胎儿需铁量达到高峰,此时未及时补充易加重贫血。这种情况需在医生指导下增加铁剂剂量,并定期监测血红蛋白水平。
3、妊娠反应
孕早期严重孕吐可能导致营养摄入不足,影响铁及其他造血原料的吸收。长期呕吐还会造成体液丢失和电解质紊乱,间接加重贫血症状。可尝试少食多餐,选择易消化食物,必要时使用维生素B6片缓解孕吐。
4、慢性失血
孕期合并痔疮出血、牙龈出血或消化道出血等慢性失血情况,会持续消耗体内铁储备。这类贫血需要同时治疗出血原因,如使用复方角菜酸酯栓治疗痔疮,配合铁剂补充。孕妇出现便血或呕血应立即就医。
5、吸收障碍
部分孕妇存在胃肠功能紊乱或慢性胃炎,影响铁的吸收利用。胃酸分泌不足或服用抑酸药物也会降低铁的生物利用率。此类情况可能需要调整用药,或改用吸收率更高的氨基酸螯合铁,如蛋白琥珀酸铁口服溶液。
孕期贫血需定期产检监测血常规,除补充铁剂外,应保证优质蛋白和叶酸的摄入,适量食用牛肉、深绿色蔬菜等食物。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,餐后间隔2小时再服用铁剂。适当进行散步等轻度运动促进血液循环,但避免过度劳累。如出现心悸、呼吸困难等严重症状需及时就医。