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女人有月经不一定会怀孕。怀孕需要精子和卵子结合形成受精卵并成功着床，而月经只是子宫内膜周期性脱落的生理现象。
月经周期正常的女性通常在排卵期同房才有较高怀孕概率。排卵多发生在下次月经前14天左右，此时卵子从卵巢排出进入输卵管，若24小时内与精子结合可能受孕。但月经周期受情绪、压力、疾病等因素影响可能提前或推迟，排卵时间也会相应变化。部分女性存在无排卵性月经，子宫内膜仅受激素影响脱落出血，但卵巢并未排卵，这种情况不会怀孕。避孕措施不当、生殖系统异常或内分泌紊乱也可能导致月经与排卵不同步。
少数情况下，女性可能在月经期意外怀孕。月经未完全结束时有少量排卵，或月经周期极短（少于21天），可能在经期后期排卵。若精子在女性生殖道内存活时间较长（通常2-3天），可能遇到提前排出的卵子。此外，将排卵期出血误认为月经的女性，实际处于易孕期。但这类情况发生概率较低，需结合具体生理状况判断。
建议有生育需求的女性通过基础体温监测、排卵试纸或超声检查确认排卵时间。若月经周期紊乱或长期未避孕未孕，应及时就诊排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。无怀孕计划者即使有月经也应采取可靠避孕措施，避免意外妊娠。
药流后第五天进行B超检查通常可以初步判断宫腔内残留情况，但可能存在误差。药物流产后宫腔内容物排出需要一定时间，过早检查可能无法完全反映真实状况。
药物流产后子宫内膜修复和妊娠组织排出需要过程，第五天时部分女性可能仍有少量蜕膜组织未完全排出，B超可能显示宫腔内不均质回声或稍强回声团块，此时不能直接判定为残留。部分女性子宫收缩良好，第五天宫腔已基本清洁，B超可显示内膜线清晰。检查准确性受操作者经验、设备分辨率、子宫位置等因素影响，腹式B超对微小残留检出率较低，经阴道超声相对更准确。
少数情况下宫腔内积血块可能被误判为组织残留，需结合血人绒毛膜促性腺激素水平动态监测。若B超提示宫腔异常回声伴持续阴道出血、腹痛等症状，可能存在不全流产。完全流产者子宫内膜厚度通常在10毫米以内，异常增厚需警惕。
建议药流后10-14天复查B超更为准确，期间观察阴道出血量和持续时间。保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，出现发热、剧烈腹痛或出血超过月经量应及时就医。遵医嘱服用促子宫收缩药物，适当活动有助于宫腔内容物排出。
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