臧金萍
郑州人民医院
主任医师
膝盖注射玻璃酸钠是一种常见的治疗软骨退行性病变、骨关节炎等膝关节问题的手段，其可以减轻疼痛、改善活动功能，但效果因人而异且并非所有患者皆适用。具体效果需结合病情程度、个体差异以及其他治疗选择综合评估。
1、什么是玻璃酸钠注射及其作用原理？
玻璃酸钠是一种高分子多糖，为关节滑液的主要成分之一，其具有润滑、减震和营养软骨的作用。膝关节炎患者中，关节内的玻璃酸钠浓度和质量通常会降低，从而导致软骨磨损、滑液润滑不足，进而引起疼痛和运动障碍。通过关节腔注射玻璃酸钠，可以提升关节液的黏弹性，改善关节润滑性及营养代谢，从而缓解症状、减轻炎症。
2、玻璃酸钠注射适用于哪些人群？
通常适用于早中期膝骨关节炎患者，尤其是药物治疗效果不佳或不适合长期服用药物的人群。比如：
X光显示轻至中度的膝关节软骨磨损；
患者对非甾体抗炎药或口服药物出现胃肠副作用；
活动后膝关节肿胀、酸痛，影响正常行走但尚未达到手术需求阶段。
需要注意，对于晚期骨关节炎软骨严重破损或骨性结构畸形的患者，单纯玻璃酸钠注射效果可能较差。
3、注射玻璃酸钠的疗效如何，是否有副作用？
每个人对治疗的响应情况不同。临床研究结果显示，玻璃酸钠注射可能在以下方面提供帮助：
缓解膝关节疼痛：多数人在注射后数周感到症状改善，有些人可维持3-6个月的效果；
增强关节活动度：改善滑液润滑，减轻关节摩擦，提高活动能力；
可能延缓疾病进展：改善关节环境，帮助维持软骨健康。
副作用通常较轻微，可能包括注射部位红肿、热感或少量积液，这些反应多为暂时性。个别对成分过敏或存在感染风险的患者需特别警惕。
4、注射玻璃酸钠的注意事项及治疗频率
此手段通常为短期疗效，建议遵循医生指示，根据病情需求每周注射一次，总疗程为3-5次。治疗期间建议注意膝关节休息，减少过度负重活动，同时结合体重管理及适当锻炼如游泳、瑜伽等，减轻膝关节负担。
玻璃酸钠注射可能是许多膝关节问题患者的有效非手术治疗选择，但并不是万能的，需结合病情、年龄和生活习惯等综合评估。针对骨关节炎的治疗方式应个性化、系统化，包括运动疗法、饮食调控等多方面配合，以进一步提高治疗效果并延缓病情进展。在尝试治疗前，建议寻求专业医生的指导，明确适应症后再决定是否注射玻璃酸钠，避免盲目依赖某一种治疗方法。
