健康知道
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结石掉进膀胱可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、异物存留等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石自然排出，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解排石疼痛。
3、体外碎石：冲击波可将直径6-20毫米的结石粉碎，需配合体位改变辅助排石，可能出现血尿等短期副作用。
4、膀胱镜取石：适用于大于20毫米的结石或合并尿道狭窄，通过钬激光或气压弹道碎石后取出，术后需留置导尿管。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，避免长期憋尿等诱发因素。
输尿管结石的疼痛通常表现为突发性剧烈绞痛，疼痛程度从腰部放射至下腹及会阴部，可能伴随恶心呕吐、血尿及排尿困难等症状。
1、早期表现：腰部钝痛或酸胀感，活动后加重，可能误认为肌肉劳损。
2、进展期：典型肾绞痛发作，呈刀割样剧痛，持续数分钟至数小时，常因结石移动刺激输尿管痉挛引起。
3、终末期：结石嵌顿导致持续性胀痛，合并感染时可出现发热寒战，严重者出现肾积水。
建议发作时保持适度活动促进排石，每日饮水超过2000毫升，出现发热或无法缓解的疼痛需急诊处理。
