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膀胱全切术主要有开放性手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、经尿道膀胱切除术等方式。
1、开放性手术：通过腹部切口直接切除膀胱，适用于肿瘤较大或局部侵犯严重的患者，术后需进行尿流改道。
2、腹腔镜手术：通过多个小切口置入器械完成膀胱切除，创伤较小但操作难度较高，适合早期肿瘤患者。
3、机器人辅助手术：利用机械臂系统进行精准操作，出血少且恢复快，但对医疗设备和技术要求较高。
4、经尿道膀胱切除术：通过尿道置入电切镜切除膀胱，仅适用于部分早期表浅肿瘤，无法处理肌层浸润。
术后需根据尿流改道方式做好造口护理，定期复查监测肾功能及肿瘤复发情况，保持适量饮水避免感染。
1.3厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于结石直径小于6毫米且无梗阻的情况。
2. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及结石硬度。
3. 输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4. 经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合超声/激光碎石并取出。适用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，需监测出血和感染风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
